专科护士培训基地标准细则（伤口与造口护理）.doc

附件4： 安徽省伤口、造口专科护士临床培训基地条件 随着社会经济和医学技术的发展，护理在促进和维护人类健康方面发挥的作用越来越大，护理专业化人才的培养日趋重要。 由于中国人口的老年化、慢性疾病的增加以及大肠癌发病率的上升等，压疮、慢性伤口、肠造口、失禁等专科护理技术的临床需求尤其突出。为培养我省伤口、造口专科高级护理骨干人才，搭建培训平台，传播伤口、造口专科护理新理念、新知识、新技能，促进我省专科护理的发展，现制定伤口、造口专科护士临床培训基地条件。凡符合以下条件的单位，可申报建立伤口、造口专科护士临床实践培训基地 。 一、医院规模 医院床位总数≥300张；每年各类造口手术病人约100人次；全院日均伤口、造口、失禁病人护理约100人次；已开展伤口、造口门诊护理服务。 二、伤口、造口护理中心基本条件 （一）、基本区域设置 1、造口专科护士独立门诊：包括诊疗器械、办公用具、电脑、诊疗床、洗手设施等。 2、伤口、造口健康教育室：健康教育资料、护理产品展柜及医学模具等。 3、伤口护理中心：分区合理包括器械准备区、清洁伤口治疗区、污染及感染伤口治疗区、污物区及洗手设施等。 （二）、设备配置 1、专有设备配置 伤口、造口治疗设备 数量 伤口、造口治疗设备 数量 造口模型 ≥1 红外线治疗仪 ≥1 各种伤口测量标尺 ≥20 Dopple血流检测仪(医院共有) ≥1 切开引流包 ≥5 伤口组织和分泌物检测仪(医院共有) ≥1 清创包 ≥1 数码相机 ≥1 电脑 ≥1 打印机 ≥1 专用伤口治疗床 ≥3 紫外线治疗仪（台）或空气消毒机 ≥1 造口定位标尺 ≥1 伤口、造口产品展示橱窗 ≥1 换药箱 ≥1 2、共享设备配置 相关实验室检查：能作伤口分泌物成分分析及生化分析等；影像学检查：彩色B超、CT、内镜设备等; （三）、人力资源 1、伤口、造口护理中心成员：中心属独立护理单元，专职护理人员4--5人，包括护士长1人，专职国际造口师1名； 2、病区伤口、造口联络员：约10--20名，负责各病区伤口、造口、失禁病人的护理指导； 3、医疗专家指导小组：约3-5名，由胃肠外科专家、泌尿外科专家及糖尿病专家组成。 （四）、专业技术能力 1、服务范围 （1）、伤口护理：包括规范化的伤口评估及记录、各类伤口换药 、湿性伤口愈合理念及新型敷料的识别与使用等； （2）、造口护理：包括肠造口病人的术前定位、各类造口的围手术期管理、造口并发症的处理、造口换药、造口产品的选用等； （3）、失禁护理：包括大便失禁护理、尿失禁护理、失禁产品的选用等； （4）、各类穿刺管道的护理：包括静脉留置管道的护理、动静脉瘘的管理、药液外渗的护理等； （5）、开展院内、院外疑难伤口会诊； （6）、社区家庭病房慢性伤口、造口、压疮、失禁的护理； （7）、开展心理咨询与健康教育； （8）、定期召开病人联谊会； （9）、建立伤口、造口病人档案，定期随访； （10）、进行全院伤口、造口护理知识培训。 2、诊疗范围 伤口及造口种类 伤口及造口种类 伤口及造口种类 伤口及造口种类 压疮 皮肤挤压伤 脓肿切开引流伤口 各种引流管评估与处理 动/静脉性溃疡 急性皮肤撕裂伤 糖尿病足溃疡 大便失禁 放射性皮肤损伤 小面积烧烫伤 外伤血肿 尿失禁 外伤性溃疡 植皮后残余创面 胃造口术后 药液外渗 手术后切口裂开 皮肤感染（疖、痈） 各类肠造口术后 动/静脉留置导管并发症 缝线反应 甲沟炎 泌尿道造口术后 动静脉瘘等 伤口异物反应 膀胱造瘘术后 造口并发症评估与处理 手术后切口感染 肛旁脓肿引流伤口 慢性窦道伤口 （五）、规章制度及岗位职责 1、规章制度 （1）造口门诊工作制度 （2）伤口护理中心管理制度 （4）伤口护理中心消毒隔离制度 （5）仪器设备管理制度 （6）护理安全制度 （7）护理缺陷管理制度 （8）交接班制度 （9）护理人员学习、进修管理制度 （10）健康教育制度 （11）院外会诊管理制度 2、岗位职责 （1）护士长岗位职责 （2）造口治疗师岗位职责 （3）伤口、造口小组成员职责 （4）伤口小组核心成员职责（备选） （5）伤口、造口中心护士职责 （六）伤口、造口专科护理常规、工作流程、操作流程及其质量标准 1、护理常规 （1）压疮护理常规 （2）急、慢性伤口护理常规 （3）糖尿病足护理常规 （4）肠造口术前定位程序 （5）肠造口护理常规 （6）尿路造口护理常规 （7）大便失禁护理常规 （8）尿失禁护理常规 （9）药液外渗护理常规 2、 工作流程及其质量标准 （1）伤口、造口患者就诊流程 （2）伤口、造口护理小组会诊流程及其质量标准 （3）护士院外家庭访视流程及其质量标准 （4）伤口、造口护理中心护士工作流程及其质量标准 3、技术操作流程及其质