CA72-4CEACYFRA21-1联合检测对NSCLC的病理分型、临床分期关系的探究.pdfVIP

Classified index: CODE: 10075 U.D.C.: NO: A Dissertation for the Degree of M. Medicine CA72-4 CEA CYFRA21-1 for NSCLC Study on Relationship Between Pathologic types, clinical grading Candidate: Lile Supervisor: Zujinchi Academic Degree Applied for: Master of Medicine Specialty: Oncology University: Hebei University Date of Oral Examination: May, 2015 摘 要 摘 要 目的 肺癌的发病率和死亡率持续增长，对人类健康造成严重威胁。肺癌的早期诊断， 配合及时、合理、有针对性的治疗就成为了患者预后的关键。肺癌肿瘤标志物检测，简 便、快捷、有效、无创、依从性好，已经成为临床首选。其对于病理类型、临床分期的 初步判断; 肺癌治疗后的复查、动态监测以及疗效预估，临床合理选择诊断、治疗方案 具有较重要意义。肿瘤标志物的联合检测对肺癌诊断的准确性、灵敏度、特异度均有所 提高。CA72-4最初作为胃癌诊断的标志物被应用于临床。研究发现，它在肺癌中也有较 高的表达，但在临床上作为肺癌标志物检测、研究少见。CEA、CYFRA21-1较早作为诊断 肺癌的标志物，本课题就非小细胞肺癌患者血清CA72-4、CEA、CYFRA21-1三项指标进 行联合检测，分析与非小细胞肺癌的病理分型、临床分期的关系。对非小细胞肺癌临床 诊断、治疗、疗效及预后评估提供帮助，对如何选择应用标志物检测提供一定参考。 方法 随机选取河北大学附属医院2013年9月-2015年1月首次入院诊治为非小细胞肺 癌患者95名，所有患者均经病理证实。年龄32-76岁，平均年龄61±8岁。其中男性 72例，女性23例，鳞癌37例，腺癌58例。临床分期：Ⅰ期9例，Ⅱ期23例，Ⅲ期 10例，Ⅳ期53例。肺良性疾病组：选取河北大学附属医院2013年9月-2015年1月入 院诊治为肺良性疾病患者，无肿瘤病史，诊断有疑问或不确定患者去除，共32例。年 龄15-88岁，平均年龄54±14岁。其中男性20例，女性12例，疾病包括肺部感染、 肺大疱、肺结核、肺脓肿、及肺良性肿瘤。肺部感染、肺大疱经影像学或病理学诊断， 余病例均经手术或穿刺活检病理学证实。对照组：正常健康体检人群，男性14例，女 性10例，年龄45-71岁，平均年龄58±7岁。均抽取清晨空腹静脉血3ml，检测 CA72-4、 CEA、CYFRA21-1血清水平，应用SPSS19.0医学统计软件，分析三种肿瘤标志物与非小 细胞肺癌病理分型、临床分期的关系。 I 摘 要 结果 研究结果显示血清CA72-4、CEA、CYFRA21-1与肿瘤组织学类型相关，腺癌组CEA、 CA72-4水平高于鳞癌组，P0.05；鳞癌组CYFRA21-1水平高于腺癌组，P0.05。临床分 期中血清水平有差异，Ⅳ期Ⅲ期Ⅱ