美国签证个人信息表请一定清晰填写建议机打每一项我们填表都得.DOC

美国签证个人信息表 将以下四个文件发电子版给我们 1.护照首页（确保有效期在9个月以上）电子版或复印件 2.正方形51x 51毫米白底彩色证件照（近期6个月内拍摄）电子版 照片样式： 3.本人填写的申请签证资料表格（每一项都请认真填写）电子版或打印版 4.身份证扫描件 姓 名： 曾 用 名： 出生地： 国 省 市 婚姻状况： ①已婚 ②未婚 ③离异 ④丧偶 ⑤其他 身份证号码： 国籍（如拥有或曾经拥有其他国籍请一并告知）： 选择取件方式: 方式一:使馆直接给您发到付快递 方式二:选择您身边的中信银行/notes/1155.html (将地址复制到浏览器) 家庭住址： 家庭住址邮编： 您是否持有美国社会保障号和纳税人ID号？ □有 □没有如有， 请提供号码： 邮寄地址邮编： (区号)家庭电话： （区号）单位电话： (区号)单位传真： 手机号码： E-Mail（有则填，建议填写所在公司的邮箱地址）： 护照签发地： 国 省 市 签发时间： 有效期至： 您是否有护照曾经遗失或者被盗？ □有 □没有 如有，请提供遗失护照的号码和签发国家：（如果您不记得，请用A4纸进行解释） 计划抵美日期： 日 月 年 离美的日期： 日 月 年 停留天数： 去美国哪个城市？： 在美停留期间的住址和邮编 （团队客人此栏不需填写） 支付您行程的个人或组织名（英文）、联系电话、地址、邮编、EMAIL，如是您本人支付请写SELF 您是否有同行人？如有请告知其姓名及与您的关系 □有 □没有 您是否去过美国？（如果您不确定曾经访美的时间，请您估计一个最接近的时间） □有 □没有 如有，请提供最近5次抵美日期（日/月/年）和停留天数： 您是否持有或曾经持有美国驾驶执照？ □有 □没有 如有，请提供驾 您是否有获得过美国签证？（包含因公赴美记录） □有 □没有 如有，请提供以下信息：（如果您不记得曾获得的签证的时间，请用A4纸进行解释，请您估计一个距离上次获得美国签证的时间最近的一个时间。） 1）上一次获得美国签证的日期（日/月/年）和签证号码：（请您填写曾获得的签证右下方的红色8位数字号码， 如果您曾获得的签证是一张通行卡，请填写位于可机读区域的第一行的12位数字） 2）此次是否申请同类签证？ □是 □否 3）上一次美国签证是否也在中国申请？ □是 □否 4）您是否取过十指指纹 □是 □否 5）您的美国签证是否遗失或被盗? 并告知具体时间。 □是 □否 6）您的美国签证是否被注销或撤销过？并告知原因。 □是 □否 7)您在上一次的美国签证页上是否有“Clearance Received”的字样？ □是 □否 您是否曾被美国拒签过或在入境时被拒入境或被撤回您的入境申请？ □是 □否 如有，请给予解释，请提供时间、地点、签证类型及原因。 您曾在公民及移民局申请过移民吗？或委托他人帮助您申请过移民吗？ □是 □否 如果是，请给予解释：（何时申请？是否已批准或在审理当中 ） 您在美国的联系人的名字、关系、地址、电话、邮编（有则填）、电子邮箱（有则填） 。如没有，请提供您此行要访问的商店、公司或者酒店名字、地址、电话、邮编（有则填）、电子邮箱（有则填）, 如您无法提供地址，我们将在地址栏写一个您去的城市的酒店名称。（请用英文填写） 您的父母信息，无论在没在美国都要填写，无论是否在世都要填写 姓名 出生日期 （日/月/年） 是否在美国 (如在美国请填写在美身份) 父亲 母亲 驶执照的号码和驾驶执照所属的州： 除父母外是否有其他亲属在美国？ □有 □没有 如有，请提供以下信息： 姓名 关系 在美身份：①美国公民 ②合法永久居住者