膝关节置换中应用骨水泥和止血带对凝血功能的影响-中国组织工程研究.PDF

中国组织工程研究 第 16 卷 第44 期 2012 –10 –28 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research October 28, 2012 Vol.16, No.44 doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2012.44.004 [/crter-2012-qikanquanwen.html] 尹俊萍，苗海敏，乔国勇，伊艳丽. 膝关节置换中应用骨水泥和止血带对凝血功能的影响[J].中国组织工程研究，2012，16(44): 8186-8190. 膝关节置换中应用骨水泥和止血带对凝血功能的影响 1 2 3 3 尹俊萍 ，苗海敏 ，乔国勇 ，伊艳丽 1 邯邢矿山管理局 文章亮点：①膝关节置换中应用骨水泥可引起骨关节炎患者血液系统一过性的高凝倾向，止血带可加重高凝倾向。② 总医院检验科，河 置换中积极预防骨关节炎患者的血液高凝状态，可以减少并发症的发生。 北 省 邯 郸 市 2 056001；邯郸市 关键词：膝关节置换；单膝置换；骨水泥 ；止血带； 凝血功能；高凝状态；充填；并发症；纤维蛋白原；组织工程 中医院院感科，河 北 省 邯 郸 市 3 056001； 河北工 程大学附属医院 摘要 骨二科，河北省邯 郸市 056002 背景：有研究表明膝关节置换中骨水泥固定假体时骨水泥对患者的血液动力学及凝血功能的影响较大。 尹俊萍，女，1974 目的：观察膝关节置换中骨水泥和止血带对患者凝血功能的影响。 年生，汉族，河北 省邯郸市人，主管 方法：采用随机对照研究方法，将骨性关节行单侧膝关节置换患者40 例随机分成2 组，置换时分别应用止血带和不 检验师，1993 年 用止血带。通过比较两组患者血浆凝血酶原时间、活化的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原及血浆 D-二 河北工程大学毕 业，主要从事临床 聚体水平的变化，来观察膝关节置换中骨水泥和止血带对置换中凝血功能的影响。 检验工作。 qiaoguoyong@ 结果与结论：两组患者在骨水泥置入后60，120 min，血浆凝血酶原时间值缩短(P 0.05)，纤维蛋白原和D-二聚体 126.com 在注入骨水泥后增多(P 0.05)，其中止血带组的变化更为明显，两组患者在180 min 时基本恢复正常，活化的部分 通讯作者：乔国 凝血活酶时间及凝血酶时间在骨水泥注入前后均无明显变化，另外，所监测的凝血功能相关指标(血浆凝血酶原时间、 勇，硕士，副主任 医师，主要从事关 活化部分凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原及 D-二聚体的数值在注入骨水泥前后均在正常范围内。相比非止 节外科的临床研 血带组，止血带组血浆凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原及D-二聚体含量增多(P 0.05)。说明膝关节置换中骨水泥应 究。 用后可以使单侧膝关节置换患者的凝血功能处于高凝状态，止血带可加重患者的高凝状态。 qiaoguoyong@ 126.com 中图分类号:R318 文献标识码:A Effects of bone cement and tourniquet on coagulation function during total knee 文章编号:2095-4344 arthroplasty (2012)44-08186-05 收稿日期：2012-07-02 修回日期：2012-07-19 1 2 3 3 Yin Jun-ping , Miao Hai-min , Qiao Guo-yong , Yi Yan-li (20120508010/WJ ·C)