川芎嗪对回收红细胞免疫功能及形态影响.pdfVIP

讨 论 红细胞不仅具有呼吸功能，而且具有免疫功能，且这种免疫功能近年日 益受到重视。红细胞不仅以其膜上存在的I型补体受体(CR。)的免疫黏附 活性实现其识别、捕捉、运送免疫复合物(Immnnce 机体非特异性及特异性免疫反应及调控。众所周知，输血会影响病人的免 疫功能，甚至会直接影响到病人术后的恢复。自体血回输是否也有同样的 情况，其机理如何，目前尚无较深入的研究，已有文献报道：血液的自体回输 作为实施血液保护的同时也对红细胞星不同程度的破坏作用。因回收机的 机械挤压、离心使红细胞结构、功能改变，变形能力减弱，有的甚至破碎、溶 血，释放血红蛋白，造成血浆中游离血红蛋白升高，有报道认为浓度可达0． 4 同时红细胞形态异常，出现球状(13％)，棘状(5％)红细胞增多，红细胞碎 片增多。这说明红细胞受到不同程度的破坏，免疫功能降低。造成红细胞 免疫功能降低的主要因素可能如下：自体血回输对红细胞膜结构造成了破 坏，细胞变形能力减弱及钙超载，使得红细胞膜上与免疫功能有关的成簇状 分布的CR。受体(I型补体受体)数量、活性下降，具有膜稳定作用的锚蛋白 丢失。因而失去其正常双凹圆盘状结构及膜本身流动性下降。同时自体血 收集、回输时，红细胞与非内皮管道表面的接触，血浆