《临床中药学》军事医学科学.pdfVIP

第 1 页 第 一 章 　　解 表 药 凡 以发散表邪 ，解除表证为主要功能的 发散风寒药　　药物性温，味多属辛，亦 药物称为解表药 。 称辛温解表药。辛能发散，温能祛寒，以发散 表：指皮肤、肌 肉腠理、毛窍 ，是人体 之外 风 寒为 主要 功 能 ，适 用于恶寒 重、发 热、无汗、 部组织 。 头身痛 、鼻塞流涕、苔薄 白、脉浮紧等寒象比 表邪：自然界侵袭人体 的致病 因素 ，指外 较突出的表证 。对具表证的咳喘、水肿 、疮疡 感 六 淫 之邪 ，如 风邪、寒邪、暑 邪、湿 邪、燥邪、 以及风湿痹痛 ，也可应用。 火邪 。 疏散风热药　　味辛性凉、辛能发散 ，凉 表 证：指 感 受 外 邪 引起 的恶 寒、发 热、头 能解热，以疏散风热为主，又称辛凉解表药。 身疼痛、无汗或有汗、脉浮，舌苔薄 白者。以 适用于外感风热证 ，或温病初起 ，症见发热 感受风、寒、温热之邪而致病者 多 。 重 ，恶 寒 轻 ，咽 干 、咽 痛 、口渴、苔 薄 黄 ，脉 浮 解 表 药 大 多味辛、质 轻 ，入 肺 经、膀 胱 经 数。部分药物能兼清头 目、利咽喉，或宣肺止 为主。辛味药大多含挥发性成分，轻扬升浮， 咳，散邪透 疹等作 用 ，对风热 咳嗽、咽喉肿痛、 能发散 。肺合皮毛、膀胱经主一身之表，解表 风热眼疾 、麻疹 、风疹透发不畅诸症亦可选 药善走肌表，能疏解肌腠，促使发汗，使外邪 用 ，并常与清热药相伍应用。 从汗而解，发散表邪，表证可 除，即 《内经 》所 【解表药使用注意 】 说 的“其在 皮者 ，汗而发之 ”。 解表取汗 ，邪 随汗解 ，以微微汗 出为 解表药 的适应证大多和手太 阴肺经 、足 宜，尤其使用发汗力较强的药物，更应注意， 太 阳膀胱经 的循行路线和脏腑 的疾病有关 。 不可使患者多汗或大汗淋漓 ，以免损伤津液， 解表药除主要具有发汗解表 的功能外 ， 耗散正气 ，以致亡阳或阴竭。 部分药物有 以下功效 。 对 阳虚、表 虚 自汗、阴虚 盗汗 发 热 ，久 开宣肺气 、止咳平喘 ，用于表邪犯肺、 病 体虚、疮 痈、淋证、失血 等证 ，都应慎 用或禁 肺气不宣 的喘咳。 用。若气血虚弱、津亏失血而有表证虚汗者， 促使疹毒透 发，适用于风疹、麻疹 需要 应配合助阳益气、养阴生津等扶正之品，才能 透发者 。 获效。 祛除风湿 ，缓解疼痛 ，可治疗表证头 温病初起有表证者 ，除应用疏散风热 痛、身痛、风 湿痹 痛 。 药外，尚应 同时配伍清热解毒药。 能发汗、利 小便而退水肿 ，适用于风水 外感 ，发 热而 不 恶 寒 者 ，邪 已入 里 ，不 水肿（急性 肾炎水肿 ）或腰 以上肿者 。 宜用解表药。若既有表证，又有里证，宜先解 【解表药分类 】 表后治里 ，若表里俱急 ，宜表里双解 。 解表药虽具辛散发表之共性 ，但其药性 解