POSSUM和P-POSSUM评分系统预测原发性肝癌患者行肝切除术风险的价值.pdfVIP

目 录 ＼嗍嬲 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………3 英文缩写………………………………………………………………………5 除术风险的价值 —前言……………………………………………………………………66刚舌…………………………………………………………………… 材料与方法………………………………………………………………7 结果……………………………………………………………………9 3 附表…………………………………………………………………1 讨论……………………………………………………………………17 1 结论……………………………………………………………………2 参考文献………………………………………………………………22 综述原发性肝癌手术治疗进展及术后并发症的分析……………………25 致谢…………………………………………………………………………37 个人简历……………………………………………………………………38 万方数据 中文摘要 POSSUM及P．POSSUM评分系统预测原发性肝癌 患者行肝切除术风险的价值 摘 要 目的：探讨使用生理学和手术严重性评分系统POSSUM及 P—POSSUM评分系统对原发性肝癌患者行肝切除术后并发症率和死亡率 的评估。 方法：回顾性分析自201 1年1月至2013年12月期间在河北医科大 学第四医院肝胆外科行肝切除术治疗的原发性肝癌患者485例病历资料， 及术中手术严重性进行评分，根据公式预测患者术后并发症发生率和死亡 率，同时记录患者术后实际并发症发生率和死亡率，并与预测值进行比较。 并对影响患者术后并发症发生的危险因素进行单因素及多因素分析。所有 SPSSStatistics 数据通过IBM 20．0进行分析处理，计量资料经t检验、计 学意义。 7例(3．51％)，出血1 0例(2．06％)， 切口液化1 1例(2．27％)，心律失常1 脏器衰竭8例(1．65％)，术后死亡3例(，O．62％O 1．6)，差异 性检验，P0．05(df=l，斧=3．83)，差异无统计学意义。 量、是否行第一肝门阻断、PS积分对患者术后并发症发生的影响有显著 性差异(尸O．05)，多因素逐步回归分析显示：肝功能Child分级、是否 行第一肝门阻断及PS积分是影响原发性肝癌患者术后并发症的独立危险 万方数据 中文摘要 因素。 结论：肝功能Child分级、是否行第一肝门阻断及PS积分是影响原 发性肝癌患者术后并发症的独立危险因素。对于原发性肝癌肝切除术， 肝切除术手术风险预测仍有一定的临床应用价值。 窒 2 万方数据 英文摘要 The POSSUMandP—POSSUM forrisks scoringsystem assessmen