不同剂量丙泊酚对体外循环心脏瓣膜置换手术肺缺血再灌注损伤的保护影响.pdf

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2017-09-04 发布于贵州
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不同剂量丙泊酚对体外循环心脏瓣膜置换手术肺缺血再灌注损伤的保护影响

TIII I Fir IIIIIII I rilll Y1 1 90627 目录中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文不同剂量丙泊酚对体外循环心脏瓣膜置换手术中肺缺血再灌注损伤的保护作用前言····················-···············“····”一．．””一“一””．．”””“”一””·8日IJ菁””“““””“””一”””””一”““””””””一“一””””””“”一””‘芍材料与方法……………………………………………………………8 00 OOOO 00 结果”一”一一”．．·O O一一“””一”一””一”．．一””一”“．．”0 0“一““·12 附图”一”“”””一””一”一”””””“”””一”“一”．．””“一“”“”“””14 O 000………………………DOOOO OOOOOOOOO O000 O………17 附表………………O OOOO 讨论········································一“．．··”一“”一““·O O”一“．．·20 结论···········································”··一”“”””一”“一”“一””·25 O OO OO……………………………26 参考文献……………………………O oeooeOOOOO OOOO……………………………………e O………29 综j苤……………OO OOOO 致谢………………………………O O…·……．．…………………………47 个人简历…………………………………………………………………48 中文摘要不同剂量丙泊酚对体外循环心脏瓣膜置换手术肺缺血再灌注损伤的保护作用摘要肺脏损伤是体外循环(Cardiopulmonary 的主要并发症之一。肺脏是机体唯一有体循环和肺循环双重血供的器官，所以起初普遍认为肺脏有较强的耐缺血能力，但近年来随着体外循环 (CPB)、肺移植及肺动脉袖状切除等技术的迅猛发展，大量的动物实验和临床研究发现，肺脏是最容易受累的器官之一，肺脏同样也存在着缺血／再灌注(Ischemia 后早期呼吸功能障碍的主要原因，成为影响术后患者预后的重要因素之一。CPB开始后，全身唯一不能进行有效降温而处于相对“高温、高代谢” 状态的器官就是肺脏，大量的细胞因子及白细胞在肺脏聚集，肺损伤与炎症系统和I／R损伤密切相关。丙泊酚作为目前最常用的一种全身静脉麻醉药，已证实有良好的抗氧化和抑制细胞因子释放等作用，CPB中使用丙