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灾难事故的现场救护措施
(二)突发事件的特点 1.短时间出现大量伤员 2.突然性 3.条件差 4.器材需要量大、复杂 灾难的应急预案 针对可能发生的重大灾难事故,为保证迅速、有序、有效地开展应急与救援行动、降低事故损失而预先制订的有关计划与方案。 灾难应急预案制订原则 统一领导,分级负责 依法规范,科学决策 属地管理,明确职责 整合资源,信息共享 以人为本,急救优先 反应及时,措施果断 加强合作,减少危害 灾难应急预案内容 应急体系建立 应急组织职责 应急信息管理 灾难风险分析 应急实施流程 应急物资储备 应急人员培训 灾区 (一)自救与互救1.自救互救原则(1)镇静(2)评估现场(3) 分清轻重缓急,先救命后治伤(4)减轻伤员的痛苦(5)充分利用人力、物力 二、灾难事故的急救原则 (一)自救与互救2.自救互救措施(1)紧急互救:110、120(2)先救命后治伤,先重伤后轻伤(3) 先抢后救,抢中有救,尽快脱离现场(4)先分类再运送 二、灾难事故的急救原则 (一)自救与互救2.自救互救措施(5)医护人员以救为主,其他人员以抢为主(6)消除伤员的精神创伤(7)伤面的救护措施(8) 正确处理窒息性气体引起的急性中毒(9)保护好事故现场 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施1.伤情分类(1)伤员分类的等级和处理原则(2)救护区标志的设置 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施1.伤情分类 二、灾难事故的急救原则 类别 程度 标志 0 致命伤 黑色 ? 危重伤 红色 И 中重伤 黄色 Ш 轻伤 绿色 (二)现场救护措施2.判断伤情(1)呼吸道是否通畅(2) 呼吸道有无发绀(3)循环情况如何(4) 有无出血(5) 意识状态 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施3.检伤分类方法 BASIC(1)B—控制出血 bleeding(2)A—畅通呼吸道 airway(3)S—预防休克shock(4) I—脊椎固定immobilization(5) C—分类classification 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施4.伤员转送(1)搬运方法和搬运工具(2)搬运伤员动作轻巧、敏捷、协调(3)搬运较远的伤员,需要适合轻便振动小的交通工具(4) 严密观察病情(5) 舌后坠的伤员应侧卧位 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施5.危重伤员的抢救措施(1)加压包扎止血(2)对呼吸、心搏骤停先清理上呼吸道(3)包扎伤口,对肠脱出、脑膨出进行包扎(4) 对长骨、大关节伤,肢体挤压伤或大块软组织伤(5) 舌后坠的伤员应侧卧位 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 5.危重伤员的抢救措施(6)张力性气胸(7)采用口服或注射止痛药、保温等方法防治休克(8)极度衰弱及低血容量的患者(9) 对废墟内不能救出的伤员,找可能的静脉输液通道 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 6.防止或减轻后遗症的发生(1)尽快给予伤病者生命支持(2)采取预防措施,防止病情加重或发生继发性损伤(3)对脊柱损伤的患者不可随意搬动。 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 7.复合伤员急救现场救护原则(1)准确判断伤情(2)迅速安全离开现场(3)心搏和呼吸骤停时候,立即心肺复苏(4) 开放性气胸 二、灾难事故的急救原则 医院面临的紧急事件 指的是医院因为医疗环境的损害或改变(如地震、水灾、火灾)、医疗支持系统的损坏 (如停电、停水)或是医疗需求的提高或改变(如高传染性疾病、大量伤员等)的情况 医院紧急事件的分类 「外部灾难」指的是发生于院外的灾难,医院本身运作并没有损害的情况。 「内部灾难」是指医院本身受到影响,无法正常运作,算是医院最大的挑战。 疾病爆發流行的因素 感染 流行 居住环境改变 空气污染 土地污染 水源污染 病媒滋生 通报不及时 民众抵抗力降低 供水系统破坏 媒体炒作(假疫情) 通讯破坏 住处拥挤 食物儲存设备破坏 * 历史上几次震后疫情 1920年宁夏海原发生大地震,除被地震砸死、没有食物致死外,绝大部分死于第二年的春疫 1945年滦县发生的一次6.3级的地震中,震亡的人不多,第二年夏秋发生疫病死人很多,有些人“午前为父刚送葬,过午自己又身亡” 1956年1月陕西发生大地震,当时死亡10万人,而在第二年发生大瘟疫中却死亡70多万人 急救护理技术 9-1 突发事件的概述与急救原则 RED LOGO 急救护理技术 9-1 突发事件的概述
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