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灾难事故的现场救护措施

(二)突发事件的特点 1.短时间出现大量伤员 2.突然性 3.条件差 4.器材需要量大、复杂 灾难的应急预案 针对可能发生的重大灾难事故,为保证迅速、有序、有效地开展应急与救援行动、降低事故损失而预先制订的有关计划与方案。 灾难应急预案制订原则 统一领导,分级负责 依法规范,科学决策 属地管理,明确职责 整合资源,信息共享 以人为本,急救优先 反应及时,措施果断 加强合作,减少危害 灾难应急预案内容 应急体系建立 应急组织职责 应急信息管理 灾难风险分析 应急实施流程 应急物资储备 应急人员培训 灾区 (一)自救与互救 1.自救互救原则 (1)镇静 (2)评估现场 (3) 分清轻重缓急,先救命后治伤 (4)减轻伤员的痛苦 (5)充分利用人力、物力 二、灾难事故的急救原则 (一)自救与互救 2.自救互救措施 (1)紧急互救:110、120 (2)先救命后治伤,先重伤后轻伤 (3) 先抢后救,抢中有救,尽快脱离现场 (4)先分类再运送 二、灾难事故的急救原则 (一)自救与互救 2.自救互救措施 (5)医护人员以救为主,其他人员以抢为主 (6)消除伤员的精神创伤 (7)伤面的救护措施 (8) 正确处理窒息性气体引起的急性中毒 (9)保护好事故现场 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 1.伤情分类 (1)伤员分类的等级和处理原则 (2)救护区标志的设置 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 1.伤情分类 二、灾难事故的急救原则 类别 程度 标志 0 致命伤 黑色 ? 危重伤 红色 И 中重伤 黄色 Ш 轻伤 绿色 (二)现场救护措施 2.判断伤情 (1)呼吸道是否通畅 (2) 呼吸道有无发绀 (3)循环情况如何 (4) 有无出血 (5) 意识状态 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 3.检伤分类方法 BASIC (1)B—控制出血 bleeding (2)A—畅通呼吸道 airway (3)S—预防休克shock (4) I—脊椎固定immobilization (5) C—分类classification 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 4.伤员转送 (1)搬运方法和搬运工具 (2)搬运伤员动作轻巧、敏捷、协调 (3)搬运较远的伤员,需要适合轻便振动小的交通工具 (4) 严密观察病情 (5) 舌后坠的伤员应侧卧位 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 5.危重伤员的抢救措施 (1)加压包扎止血 (2)对呼吸、心搏骤停先清理上呼吸道 (3)包扎伤口,对肠脱出、脑膨出进行包扎 (4) 对长骨、大关节伤,肢体挤压伤或大块软组织伤 (5) 舌后坠的伤员应侧卧位 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 5.危重伤员的抢救措施 (6)张力性气胸 (7)采用口服或注射止痛药、保温等方法防治休克 (8)极度衰弱及低血容量的患者 (9) 对废墟内不能救出的伤员,找可能的静脉输液通道 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 6.防止或减轻后遗症的发生 (1)尽快给予伤病者生命支持 (2)采取预防措施,防止病情加重或发生继发性损伤 (3)对脊柱损伤的患者不可随意搬动。 二、灾难事故的急救原则 (二)现场救护措施 7.复合伤员急救现场救护原则 (1)准确判断伤情 (2)迅速安全离开现场 (3)心搏和呼吸骤停时候,立即心肺复苏 (4) 开放性气胸 二、灾难事故的急救原则 医院面临的紧急事件 指的是医院因为医疗环境的损害或改变(如地震、水灾、火灾)、医疗支持系统的损坏 (如停电、停水)或是医疗需求的提高或改变(如高传染性疾病、大量伤员等)的情况 医院紧急事件的分类 「外部灾难」指的是发生于院外的灾难,医院本身运作并没有损害的情况。 「内部灾难」是指医院本身受到影响,无法正常运作,算是医院最大的挑战。 疾病爆發流行的因素 感染 流行 居住环境改变 空气污染 土地污染 水源污染 病媒滋生 通报不及时 民众抵抗力降低 供水系统破坏 媒体炒作(假疫情) 通讯破坏 住处拥挤 食物儲存设备破坏 * 历史上几次震后疫情 1920年宁夏海原发生大地震,除被地震砸死、没有食物致死外,绝大部分死于第二年的春疫 1945年滦县发生的一次6.3级的地震中,震亡的人不多,第二年夏秋发生疫病死人很多,有些人“午前为父刚送葬,过午自己又身亡” 1956年1月陕西发生大地震,当时死亡10万人,而在第二年发生大瘟疫中却死亡70多万人 急救护理技术 9-1 突发事件的概述与急救原则 RED LOGO 急救护理技术 9-1 突发事件的概述

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