复合异丙酚时芬太尼抑制置入输尿管镜时病人体动反应的半数有效效应室靶浓度.pdfVIP

复合异丙酚时舒芬太尼抑制置入输管镜时病人体动反应的半数有 效效应室靶度 摘 要 目的确定复合异丙酚时舒芬太尼抑制置入输尿管镜时病人体动反 应的半数有效效应室靶浓度(EC50)，同时观察在异丙酚提供相同镇静水 平下，不同效应室浓度舒芬太尼对血流动力学的影响，为临床麻醉提供 参考。 方法择期行经尿道输尿管镜钬激光碎石术病人50例，性别不限， 年龄2060岁，BMI30 为起始血浆靶浓度TCI异丙酚，效应室和血浆浓度平衡5min后，若意 识未消失，以0．21xg／ml浓度梯度递增靶浓度至意识消失，并维持该浓度 至实验结束。各组按相应效应室靶浓度靶控输注舒芬太尼，待舒芬太尼 达效应室靶浓度时置入输尿管镜，以进镜即刻至进镜后lmin内病人发 生体动反应(咳嗽和吞咽动作除外)为阳性反应。分别记录诱导前(To)、 及舒芬太尼和异丙酚的效应室浓度、异丙酚用量，并每组阳性反应数、 术中呼吸抑制情况。采用Bliss法计算复合异丙酚时舒芬太尼抑制置入 输尿管镜时病人体动反应的EC50及其95％可信区间。 结果复合异丙酚时舒芬太尼抑制置入输尿管镜时病人体动反应的 明显变化。 结论复合异丙酚时，舒芬太尼抑制置入输尿管镜时病人体动反应 的EC50为0．084ng,／ml；舒芬太尼效应室浓度低于O．14ng／ml时，血流动 力学更平稳。 硕士研究生刘少艳(麻醉学) 指导教师 王世端教授 刘英志副教授 关键词；舒芬太尼：二异丙酚；药物释放系统；剂量效应关系，药物； 输尿管镜 Half-effectiveeffect-siteconcentionofsufentanilto target required inhibitmovementinsertionof whencombined body during ureteroseope with propofol Abstract To half-effective determinethe effect-site objecfive target sufentanil toinhibitthe movementinsertionof when required body during ureteroscopes laser combined而nlin holmium propofolpatientsundergoingtransureteroscopic lithotripsy． MethodsASAIorII ofbothsexes20-60 FifIy patients aged yr,BMI30kg／m2， holmium were dividedinto5 laser undergoingtransureteroscopiclithotripsyrandomly