氟比洛芬酯复地佐辛静脉PCA术后镇痛效果的观察.pdfVIP

中文摘要 氟比洛芬酯复合地佐辛静脉PCA术后镇痛效果的观察 摘 要 目的：观察不同剂量地佐辛复合氟比洛芬酯持续静脉泵注对全麻下妇 良反应，探讨地佐辛用于术后静脉PCA镇痛的合适剂量。 方法： 1病例选择选择择期全麻下妇科腹腔镜手术60例，包括子宫肌瘤剥除 I-II级所有 术、卵巢囊肿剥除术，年龄25．65岁，体重45—80kg，ASA 患者，所有患者均无肝肾功能障碍，无再生障碍性贫血等血液性疾病，无 心脑血管疾病，无非甾体抗炎镇痛药过敏史和阿片类药物成瘾史。 +氟比洛芬酯100 理盐水至100ml。)+氟比洛芬酯100 mg术前20分钟静注；FD3组：地 mg术前20分钟 佐辛(1．0mg·kg1加生理盐水至100ml。)+氟比洛芬酯100 静注。 持续泵注异丙酚、瑞芬维持麻醉深度，连接麻醉机行机控呼吸，设定潮气 范围，手术中根据麻醉的深度调整瑞芬太尼和异丙酚的用量。手术结束前 荷量均给予地佐辛0．1mg·kg1。同时开启止痛泵应用持续泵入镇痛给予模 镇痛和镇静的评分情况；记录术后48小时以内恶心、呕吐，烦躁，呼吸 抑制等不良反应发生的情况和追加镇痛药物的情况。镇痛和镇静效果分别 中文摘要 使用视觉模拟评分法(VisualAnalogue 评定。呼吸抑制判定标准：病人自主呼吸未吸氧气时Sp02(脉搏血氧饱 和度)90％或自述有胸闷、憋气等症状则认为有呼吸抑制。 5统计学处理所得的数据中的计量资料均以均数4-标准差(岩士s)来进 of 行表示；计量资料中的组间比较则采用的是方差分析(Analysis Multivariateof Analysis 结果： 1四组患者年龄、体重等一般人口统计学指标差异均无显著性。(尸O．05) (PO．05)。 3 4四组患者均无呼吸抑制、烦躁，组间无统计学差异(PO．05)：恶心、 ’组、FD2组恶心呕吐的发生例数明显低于S组，差异有统计学意义(P 义(PO．05)(见表4)。 结论： 1氟比洛芬酯静注加地佐辛持续静脉泵注的术后镇痛效果优于单独应用 芬太尼。 科腹腔镜手术术后镇痛安全有效，不良反应少。 关键词：地佐辛；氟比洛芬酯；芬太尼；超前镇痛；术后镇痛 英文摘要 TheEffectof withContinuousInfusionof Postoperativeanalgesia after DezocineCombinedwith Axetil Flurbiprofen Operation ABSTRACT the of theclinicaleffectsof mixture ectlve：Toevaluate Flurbiprofen Obj intravenous atdifferentdoseson controlled Axetilan