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青岛大学硕士学位论文
采集入院患者入院即刻、第7天和随访6个月时静脉血Iml,加入含有肝素的
试管混匀待用.
2.2测定方法:采用免疫荧光测定方法.
2.3主要仪器、试剂及作用:
(1)美国博适Triage检测仪(由Biosite公司提供).
(2)超净工作台.
(3)测试板:在密封的情况下置于2-8摄氏度的冰箱内保存.
(4)移液管:首先挤压顶段的球囊,插入已抗凝的全血样管,松开球囊,血样沿吸液管
吸入,再将移液管移到测试板的加样孔上方,挤空顶段的球囊释放血液,所需量为
250ui.
(5)lOml的聚丙烯试管数支.
50摄氏度烘干,可供血液4ml作抗凝用.
2.4测定流程:
开启电源—_嗽ENTER键进入程序
I a.开启密封袋,在测试板上用编号标记病人
。\j/
病人标本加样\
l \.用移液管在加样孔里注入已抗凝的全血
上
将测试板插入测试孔中
果
2.5超声心动图检查:
在发病后第7天、随访6个月行超声心动图检查,采用美国GE
vivid7超声诊
青岛大学硕士学位论文
个心动周期的平均值。
2.6统计学处理:
采用SPSS
以石±s表示,两组均数比较采用t检验,多组均数比较采用SNK法;计数资料采用
x
的相关性。P0.05为差异有统计学意义。
4
第三章实验结果
第三章实验结果
3.1 初发急性心肌梗死患者113例,与正常对照组在年龄(61.25±8.05岁与59.3
常对照组的LogNT—proBNP有显著性差异,两组之间差异显著,PO.001。
3.2 急性心肌梗死后不同时间血浆NT-proBNP的变化。儿3例患者在第7天、随
访6个月时LogNT—proBNP水平分别与确诊时总体相比均有明显下降,差异均有统
疗74例,接受静脉溶栓治疗39例,急诊PCI组较静脉溶栓组下降更为明显。急诊
PCI组与静脉溶栓组在确诊时NT-proBNP水平两组比较无明显差别,发病后7天、
六个月时两组间比较,P均0.05,有统计学意义;结果见表2、附图1。
n=113)
表2心肌梗死后不同时间血浆LogNT—proBNP的比较(x±S,
急诊PCI组 静脉溶栓组 P值
图1
3.3 MACE发生率和死亡率与血浆NT-proBNP水平的相关性。统计所有病人治疗
较两组的MACE发生率和死亡率,发现高水平组预后明显比低水平组差。见表3、
附图2
第三章实验结果
表3 血浆NT-proBNP水平与病死率、MACE发生率的关系
F
低水平组7l例(3.0)高水平组例42(3.0)
LogNT-proBNP水平
MACE发生率(%) 5.6 19 O.05
病死率(%) 1.4 7 O.05
如表3所示,两组比较MACE发生率和病死率,差异均有统计学意义。随着血
浆NT-proBNP水平的升高,患者的MACE发生率和死亡率明显增加。
3.4测定所有患者第7天和随访6个月时左室舒张末容积指数(LVEDVI)、收缩
果如附表4、附图2,
表4 LVEF和血浆LogNTproBNP水平相关性
附图2
6
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