白内障术后作用视力的因素.pdfVIP

[j内障术后影响视力的冈素 白内障术后影响视力的因素 摘要目的评价白内障术前生物测量对人工晶体度数预测准确性、白内障 超声乳化手术透明角膜切口造成的术后角膜散光对术后视力的影响，以建立科室 白内障手术质控体系内容。方法随机选择白内障患者共39例(40眼)，接受 颞上方(右眼)或鼻上方(左眼)长度为3．Omm的透明角膜切口的超声乳化吸除 联合人工晶体植入手术，比较术后角膜屈光度较术前预测值的误差情况，以及角 膜散光度的动态变化情况。 结果术后1周屈光度误差值为0．441±O．605D，术 后1个月的屈光度误差值为0．435±0．591，二者相比差异不具显著性(PO．05)， 术前平均角膜散光度为1．119±0．854D，术后1周角膜平均散光度为1．429± 相比较，差异具有统计学意义(PO．05)，术后1个月角膜散光度与术前相比较， 差异不具有统计学意义(P0．05)。简单相减法计算手术源性散光术后l周时为 与其轴为变化因素，使用矢量分析法计算术后i周手术源性散光值为1．126± 起了角膜散光度数的改变，也造成了散光轴为的变化。本研究40眼术自矿散光均 为规则性散光，其中以顺规性散光较多，达到23眼。术后1周，顺规散光较术 前有所减少，为20眼，逆规散光眼数较术前增加，为17眼。1个月后，顺规散 光为24眼，逆规散光为15眼。结论：以A／B超联合进行术前生物测量，术后1 个月时准确性如以误差1．OD为评价标准，准确率达到87．5％，如以误差O．5D 为评价标准，准确率达到52．5％，术后角膜散光度较术前增加，术后1月时角膜 散光度及散光轴向基本回归至术前水平。研究结果认为，白内障术后要获得理想 的视觉质量康复，手术单位必须建立起以评价术前生物测量对人工晶体度数预测 的准确性及术后角膜散光变化为核心的质量控制体系，矫正生物测量值，同时降 低手术源性散光，提高白内障手术质量。 关键词切口屈光度散光度轴向 白内障术后影响视力的闪素 evaluatethe measurements beforecataract on Objective：Tobiological surgery intraocularlensforecast cornealcataractincisiononcomeal accuracy,clear causedthe ofvisual toestablishcontrol astigmatismby impact acuity quality system forcataract inthecontent Atotalof39 surgery department．Methodsrandomly selected with the nose patientscataract(40 eyes)receivedtoptemporal(righteye)or atthe of3．0mmofclearcornealincision and top(1efteye)length phacoemulsification intraocularlens withthe implantationsurgery,moresurgerycompared preoperative cornealrefractiveerrorof wellasthe ofcorneal value，as