肝移植术后癫痫的诊治探析.pdfVIP

浙江大学硕士学位论文 中文摘要 肝移植术后癫痫的诊治分析 浙江大学医学院 外科学(普外科) 研究生： 奚斌 导 师： 郑树森 摘要 目的 对近四年来行肝移植手术后并发癫痫的病人进行分析总结，以减少以 后的肝移植术后癫痫发作的风险，同时对其诊治提供参考。 方法 收集并回顾性分析了从2005．2009年浙江大学附属第一医院的342例 肝移植病人中术后并发癫痫的病人，总结分析了其发病率、病因、诊断、治疗以 及预后等。 结果342例肝移植病人中，出现了8例术后癫痫的发作。其中6例病人的 癫痫发生于术后2周以内。其中强直．阵挛性发作为肝移植后癫痫的主要发作方 式，占87．5％(n-7)，另1例为部分性发作。癫痫发作的病因2例为免疫抑制剂毒 性，2例为中枢神经系统真菌感染，1例为高浓度的免疫抑制剂浓度及高氨血症、 脑血管动静脉畸形、脑梗死、代谢絮乱各1例。8例病人经过对因治疗及抗癫痫 治疗后均得到恢复，未出现严重后遗症。 ’ 结论肝移植术后癫痫的早期预防，迅速、准确的诊断，及时、正确的治疗 对于其预后非常重要。特别应注意术前、术中、术后对于癫痫的高危因素的预防 处理以及治疗过程中注意肝移植病人的特殊性。 【关键词l肝移植；癫痫；神经系统并发症 III 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 The and thetreatmentoftheseizuresafter diagnosis liver transplantation of Pancreatic DepartmentHepatobiliarySurgery, of CollegeMedicine，ZhejiangUniversity Postgraduate BinXi Shu—Sen Supervisor Zheng Abstract To the liver with Obiective analyzeorthotopic new-onsetseizuresintheFirstAffiliated of HospitalZhejiangUniversity,and minimizetherisksforthose this both patientsundergoingprocedure，including cadavericand donorliver living transplantation． MethodsWe the retrospectivelyanalyzed