超声评价腹主动脉斑块发生率及血流动力学改变及冠状动脉病变的相关性研究.pdfVIP

超声评价腹主动脉斑块发生率及血流动力学改变与 冠状动脉病变的相关性研究 硕士生姓名：李红玲 指导教师：高 林 教授 专业名称：影像医学与核医学 摘 要 目的：应用彩色多普勒超声评价腹主动脉斑块发生率及血流动力学 改变与冠状动脉病变程度之间的相关性。 方法：随机选择2008年6月至12月因不明原因胸痛、心绞痛、或 心肌梗死并接受冠状动脉造影检查的患者做为研究对象，根据冠状动脉 造影的结果分为冠脉正常组、单支病变组及双支及以上病变组：正常组 单支病变组46例，男26例，女20例，年龄43--81岁，平均年龄(61．8+8．3) 岁；双支以上病变组51例，男28例，女23例，年龄45～79岁，平均 年龄(65．2+7．9)岁。各组年龄与性别无显著差异。 vivid 采用美国GE 7彩色超声诊断仪，二维超声重点观察腹主动脉 内膜是否光滑、内膜有无斑块存在，彩色多普勒超声检查时观察腹主动 脉内彩色充填有无缺损，以确定血管腔内是否有附壁斑块。用脉冲多普 勒取血流频谱测量收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期速度(EDV)、 标。 结果：冠脉正常组有5例可探及斑块(5／48，10．4％)。单支病变组 有12例可探及斑块(12／46，26．1％)，斑块发生率与冠脉正常组比较有 1，39．2 统计学意义俨D．05)。双支及以上病变组有20例可探及斑块(20／5 ％)，斑块发生率与单支病变组及冠脉正常组比较显著增高，差异有统 计学意义(尸D．005)。 冠状动脉双支及以上病变组腹主动脉PSV减低，PI、RI增高，与单 支病变组比较，差异有统计学意义(尸D．05)，与冠脉正常组比较，PSV 显著减低，PI、RI显著增高，差异有统计学意义∽D．05)；单支病变组 较冠脉正常组的PSV减低，PI、RI增高，差异有统计学意义(尸D．05)。 单支病变组、双支及以上病变组的EDV及Volflow与冠脉正常组比较无 统计学意义(P0．05)。 冠状动脉病变严重程度与腹主动脉血流参数PSV、PI及RI及斑块 发生率具有良好的相关性：与EDV及Volflow之间无相关性。 结论：腹主动脉的斑块发生率逐渐增加和血流参数PSV减低、PI 及RI增高与冠状动脉病变的演变具一致性，二者综合分析对冠状动脉病 变程度有较好的预测价值。 关键词：腹主动脉 冠心病 粥样硬化斑块 血流动力学 abdominal of incidence ofthe evaluation Ultrasound and and changes aortic hemodynamic plaques disease of artery coronary correlation candidate：Li Master hongling degree