超声造影及增强CT诊断胰腺局灶性病变的Meta分析.pdfVIP

·中文论著摘要· 超声造影和增强CT诊断胰腺局灶性病变的Meta分析 目 的 运用Meta分析评价超声造影和增强CT对良、恶性胰腺局灶性病变的诊断价 值。 方法 恶性胰腺局灶性病变的中英文文献进行筛选和评价。文献的纳入标准：①中文或英 文文献；②病例数20例；③有“金标准”：通过组织学、病理学和(或)手术及临 床等综合手段(包括其他影像学资料或临床观察、随访时间大于6个月)确诊； ④可直接或间接获得诊断试验的原始数据，如真阳性数(truepositive，TP)、假阳性 数(falsepositive，FP)、真阴性数(truenegative，TN)及假阴性数(falsenegative，FU)。 排除标准：①文摘、综述类文献及会议论文；②病例未经“金标准”确诊；⑨样本数 量不足20例；④资料、数据不全或数据重复发表的文献。利用诊断性试验准确性 assessment studies)评价文 ofdiagnosticaccuracy 质量评价工具QUADAS(quality 献质量，每个项目按“是”、“否”、“不清楚”三个标准进行评价，由2名评价员独立 评价文献，通过商讨解决争议。14条质量评价标准若均满足即“是”，则研究存在 偏倚的可能性极低，评为A级；若其中任何一条或多条质量评价标准仅部分满足 即“不清楚”，则该研究存在的偏倚的可能性为中等，评为B级；任何一条或多条 质量评价标准完全不满足即“否”，则该研究存在高度偏倚的可能性，评为C级。 同时应用Meta-discl．4软件对入选文献的实验数据进行分析。 馇 田 当日7氐 14篇文献符合纳入标准，共有病例881例，其中CEUS与CECT诊断胰腺局 灶性病变结果的资料均入选8篇(其中2篇为CEUS、CECT诊断胰腺局灶性病变 结果二者直接对比)，分别有550例、331例患者符合纳入标准。CEUS与CECT 诊断良、恶性胰腺局灶性病变的合并敏感度、特异度、诊断比值比(DOR)、SROC 85．50％，84．60％，28．716，0．9116，0．8439。DOR、AUC及Q‘指数越大，表明诊断 试验的准确度越大，判别能力越强，由此可见CEUS和CECT诊断胰腺局灶性病 变具有较高的敏感度和特异度。CEUS与CECT对胰腺局灶性病变良恶性诊断的 准确率差异有统计学意义(P．O．005)。 结论 · 对于胰腺局灶性病变，CEUS是一种准确性较高的无创性检查方法。 关键词 胰腺病变：超声检查；体层摄影术，X线计算机；造影剂；Meta分析 ·英文论著摘要· ultrasoundand Contrast．enhanced CT offocal lesions： fordiagnosispancreas Meta-·analysis ective Obi To in the valueofcontrast-enhanced utilizeMeta diagnostic analysisestimating contrast—enhanced thefocal computedtomography(CECT)for ultrasound(CEUS)and lesions． pancreas Me