中西医结合治疗急性胰腺炎46例.PDFVIP

陕西中医2004 年第 25 卷第 8 期 695 续 1 周每天均排石 2～ 3 块不等。治疗 2 个疗程后 等均有明显疗效。小总攻排石疗法将针灸, 中药与 共排出石榴子样大小结石 124 块。每块大小均在 人体生理功能有机的结合起来, 在一定时间内共 0. 3～ 0. 6 左右, 干后净重 110 。复查 超: 胆 同发挥排石的最好效果。所取的日月、期门、胆俞 cm g B 4 囊大小正常, 胆囊收缩功能良好, 未见结石光团。 穴位均有很强的行气, 利胆作用。 经现代研究针 胆囊造影: 胆囊未见充盈缺损, 脂餐 1h 后收缩功 灸可控制胆道炎症, 增强胆囊收缩功能, 扩张胆道 能正常。治愈后随访 3 年无复发。 及 oddi 氏括约肌, 提高胆囊内压力, 使胆汁快速 体　会　胆石症属中医“胁痛”“黄疸”“结胸 排出。推动结石通过胆管, 起到内冲洗作用。小总 发黄”等症范畴。主要病机为肝胆温热阻滞, 故治 攻疗法主要作用是: ①舒肝利胆, 增加胆汁分泌。 疗原则应疏肝利胆, 清泄湿热, 通腑散结。自拟排 ②胆囊排泄作用增加。③胆道及oddi 氏括约肌开 石汤中选用黄芩、虎杖、大黄清利湿热, 通腑攻下, 放。④局部炎症水肿消失。综合发挥总攻排石效 白芍、木香行气缓急止痛, 茵陈、金钱草、陈皮、青 果。因此有很好的临床疗效。 3 皮、郁金舒肝行气利胆。诸药协同凑效。 现代中 参考文献 药药理研究证明: 茵陈、黄芩、大黄、金钱草均有促 1　顾伯华. 实用中医外科学. 上海: 上海科技出版 进肝细胞分泌胆汁, 使胆汁中胆汁酸结合胆红素 社. 1994: 287～ 288 含量增加, 因而有利胆排石作用。青皮、白芍、黄 2　天津南开医院主编. 新急腹症学. 北京: 人民卫生 出版. 1978: 298～ 299 芩、金钱草具有使括约肌松驰作用。茵陈、黄芩、大 3　梁金光. 消石散治疗肝胆结石 48 例. 陕西中医 黄具有抗菌消炎作用。大黄、芒硝可使肠蠕动增 ( ) 2003; 24 1 41～ 42 加, 肠道蠕动增加可反射性引起胆道, 胰腺各开口 4　刘丰华. 中药择时针灸治疗胆症. 1850 例. 辽宁中 处括约肌扩张: 从而有利于排石。中药的复方作用 医杂志, 1993; 6: 32 对胆石症引起的重要症状: 发热、恶心、腹痛、黄疸 ( ) 收稿 修回 　　 中西