高血压病患者血压昼夜节律及影响因素.pdfVIP

中文摘要 高血压病患者血压昼夜节律与影响因素 摘 要 目的：探讨年龄、性别、疾病状态、药物治疗等因素对 血压昼夜节律的影响。 方法：本研究共入选高血压痫患者60例(43例为新近诊 断而未经治疗者，17例正在服用抗高血压药物)，年龄30～ 所有患者不同|1 mlTl 3次偶测血压均符合收缩压≥140 Hg(1 lTlm Hg=O．133 压，接受抗高血压药物治疗者停用抗高血压药物至少2周。 另外，入选30例非高血压受试者为健康对照组，年龄29～70 规生化检验、心电图、朐部放射线及心脏超声波检查排除器 质性心衄管疾病。 次血压。荐血压测量火败，则2～3分钟后自动重复测量，总 记录时间不少于24小时。有效血压监测次数I与总测量次数的 80％以上视为有效，否则重新测量。动态血压蚧测仪每次自 动充气测量后，将收缩压和舒张压等有关数据自动记录并储 存于记录盒内。监测24小时后，将记录盒通过转换器连接到 带有分析软件的计算机叶t，进行分析处理、储存并打FI】报告。 高血压病患者服用国产非洛地平缓释片(商，I『，积：康宋德维。 山晒省康宝生物制品股份有限公司生产：，舰格：5rag／)1。) 中文摘要 140 1次，治疗2周后，收缩压仍大-TmmHg或舒张压仍大于 90iTlin 1次顿 Hg者，增加非洛地平缓释片剂量到10mg每U 服。若l周后，仍未达到巴述血压控制目标值，则在实验结 束前不再增加药物剂量。若在服药期问，血压下降明显者， 可将非洛地甲缓释片减量至2．5 总疗程为4周，4周后再次同样进行24小时动态血压监测。 患者的血压曲线，分析下列指标：60岁以卜_组与60岁以下组 『f『L压时间生物学特征的区别；男性与女性m压时间生物学特 征的区别：高血压组与健康对照组血压时问生物学特征的区 别；高血J-K2II药物治疗前、后血压时问生物学特征的变化； 水平与其他时段血压水平进行分析比较。 结果：1高血压组的收缩压与舒张压均较健康对照组显 著增高，高血压组收缩压24小时波动振幅较大，而舒张压的 波动振幅两组问无显著差异。两组问血压峰值相位无明盟移 位，相同或相近。2健康对照组男性与女性收缩胍与舒张压 -fI位值及振幅柏似。高血压组男性与女性收缩压与舒张压中 值也干H似，男性较女性24小时收缩压波动振幅增大。两组男 性与女性珈．拯峰值相位均明显不同，男性收缩压与舒张压相 岁以卜者较60岁以下者舒张f刚1位值明显降低，同时舒张上』i 24小时波动振巾鬲减小，两、妒组问收缩压巾位值及振幅无差异 性，相位亦相同或相近。4高I_ffL压组药物治疗后较治疗前收 中文摘要 缩压与舒张压巾位值均I垌显降低，收缩压波动振幅明显下降。 06：00 I时段明媪升高，有统计学疑著性差异。而与其他时段JflL 压水平比较，则无显著性差异。高血压纰药物治疗后清晨时 差异。 F降、舒张压波动幅度减小、脉压差增大；血压波动振幅较 健康人增加：不同性别m压峰值出现时问不I司，男性多在上 午时问段，而女性多在／I二后时间段。2非络地，F缓释片町有 效地jr稳降压，是一种较为理想的降捱药物。 关键词：高血压； 血噩铸夜节律； 动态血压监测； 凶 素 英文摘要 Circadianofblood in rhythm with pressurepatients primary and