神经外科A1-2.pdfVIP

A1型题2 Page 1 of 20 A1型题2 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择 一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误 A．多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起 B．可见双侧积液 C．钻孔引流多可治愈 D．有颅内压增高者可考虑手术 E．无症状者可临床观察 正确答案:C 解题思路：慢性硬膜下积液临床表现与慢性硬膜下血肿相似，但手术方法不同，钻孔 引流难以治愈，应行骨瓣开颅，清除积液并将积液腔与蛛网膜下腔及脑池交通方可达到治疗效果． 2．一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于 A．对侧额叶 B．对侧颞叶 C．同侧颞叶 D．对侧顶叶 E．同侧顶叶 正确答案:D 解题思路：当中央后回及顶叶后部上方广泛损害时，表现对侧的皮肤图形觉、实体觉 缺失。 3．硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是 A．头痛 B．蛛网膜下腔出血 C．癫痫 D．血管杂音 E．神经功能缺失 正确答案:D 解题思路：硬脑膜动静脉瘘较少见，主要由于充血及扩张血管出血产生症状，由于瘘 的存在及位置表浅，多数病例的主要症状是血管杂音。 4．新生儿水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为 A．40～100mmH O B．70～180mmH O C．10～14mmH O D．100～200mmH O E．70～120mmH O 正确答案:C 解题思路：不同年龄段患者的正常腰穿压力也有区别；一般新生儿为10～14mmH O， 儿童为40～100mmH O，成人为70～180mmH O。 5．Foster－Kennedy综合征易发生于哪型蝶骨嵴脑膜瘤 A．蝶骨嵴内侧型 B．以上都对 file://C:\Program Files\ZC_SJWK1.3\Menu\Test.html 2012-3-5 A1型题2 Page 2 of 20 C．蝶骨嵴中段型 D．蝶骨嵴外侧型 E．以上都不对 正确答案:A 解题思路：Foster－kennedy综合征是指一侧视盘原发性萎缩而对侧视盘水肿，多见于 一侧肿瘤对视神经直接压迫使之萎缩，同时存在颅内压增高使对侧视盘出现水肿。一侧蝶骨嵴内侧 型巨大脑膜瘤即有此类生长特点。 6．颅内原发性淋巴瘤辅助检查中，下列错误的是 A．血液中淋巴细胞增高 B．脑脊液蛋白增高 C．X线检查肿瘤钙化多见 D．CT多为实性，明显均一强化 E．MRI无特征性表现 正确答案:C 解题思路：颅内原发性淋巴瘤头颅X片50％有异常，常见松果体移位和颅内压增高，但 肿瘤钙化很少见。 7．亚急性硬膜下血肿是指伤后 A．24小时～3周 B．3天～3周 C．1周～3周 D．24小时～2周 E．2天～2周 正确答案:B 解题思路：亚急性硬膜下血肿是指伤后3天～3周时间内。 8．典型动静脉畸形的组成是 A．动脉和静脉组成 B．供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成 C．由供血动脉、毛细血管和引流静脉组成 D．由畸形血管团组成 E．由静脉动脉化形成 正确答案:B 解题思路：典型动静脉畸形由供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成。 9．脑震荡最有诊断价值的表现是 A．伤后昏迷时间未超过30分钟 B．头痛、头晕和呕吐等症状剧烈 C．近事遗忘 D．伤后有短时生命体征变化 E．CT检查未见异常 正确答案:C 10．在颅脑损伤中，对冲伤常见于 A．外力打