人垂体腺瘤中甘丙肽、P21、CD44的表达及侵袭性相关关系研究.pdfVIP

中文摘要 人垂体腺瘤中甘丙肽，P21，CD44的表达与其侵袭 性相关关系研究 摘 要 垂体腺瘤是一种常见的颅内肿瘤，在颅内肿瘤的发生率仅低于胶质 瘤和脑膜瘤，约占颅内肿瘤的15％，人群的发生率约为1／1000。近来一 些报道显示临床相关的垂体腺瘤的发生率是以前的3．5倍，且有上升的 趋势。侵袭性垂体腺瘤常为良性垂体肿瘤，却有恶性肿瘤的生物学行 为，向周围组织侵润生长，压迫和包绕周围的神经血管，药物治疗效果 差，手术全切除难度大，术后伤残率及死亡率极高，且治疗后易复发， 是目前神经外科治疗上的一个难题。甘丙肽，P21，CD44可能在垂体腺 瘤的侵袭生长过程中发挥重要作用。 目的：通过检测垂体腺瘤标本中甘丙肽，P21，CD44在RNA水平的 表达，分析其表达水平在侵袭组和非侵袭组组间是否存在差异，探讨三 者与垂体腺瘤侵袭性的关系，为治疗侵袭性垂体腺瘤寻找新的分子治疗靶 点。 方法：实验标本取材于首都医科大学附属天坛医院2009．4．2011．9期 间垂体腺瘤病人。所有标本均为行经蝶或开颅显微手术切取的新鲜肿瘤 组织，离体后迅速储存于液氮中，共计134例，其中男性62例，女性 0．2级入非侵袭组，3．4级入侵袭组(术中观察到有侵袭行为的也列入侵 袭组)。实验中依次行Trizol一步法提取所有标本中的总RNA，紫外分光 光度计测定RNA纯度，l％琼脂糖凝胶电泳检测RNA的完整性，RT- PCR的方法反转录为eDNA，q．PCR的方法检测各标本中甘丙肽、 行统计学分析，实验数据为非正态分布，差异性比较采用菲参数检验， 以P0．05表示有统计学意义，有明显的差异性；相关性研究采用 Spearman检验。 结果：实时荧光定量PCR结果示：侵袭组中甘丙肽，P21，CD44的 中文摘要 (O．2834-0．840、19．647-4-1 16．4144-13．977、 GAPDH的比值(rq值)分别为(O．9604-2．694、 RNA 水平的表达在侵袭组和非侵袭组中无明显差异性，P值分别为O．511， 的表达存在高度相关(R=0．370 差异性。按照内分泌分型，甘丙肽在各型垂体腺瘤中都有表达，其 RNA表达水平在无功能腺瘤(63例)中侵袭组和非侵袭组组间有明显差异 无差异性，P值分别为O．181，O．892，O．838。 结论： 1甘丙肽RNA在侵袭组的表达水平明显低于非侵袭组，说明甘丙肽的 表达下调可能导致垂体腺瘤的侵袭行为，由此推测甘丙肽可能对垂体腺 瘤侵袭性的发生有抑制作用，从而为治疗侵袭性垂体腺瘤提供了新方 向。 2 P21，CD44的表达在侵袭组和非侵袭组间没有表现出差异性，推测 腺瘤的侵袭性相关，但因标本数目未能达到统计要求数量，故不能较好 地反映总体情况。 3 CD44与甘丙肽在RNA水平的表达有明显的正相关性，推测甘丙肽在 在各型的垂体腺瘤中都有表达，其表达水平在垂体腺瘤各级别间并无差 异，这说明随着侵袭级别的增高，三者均无趋势变化。 关键词：侵袭性；垂体腺瘤；甘丙肽；P21；CD44 英文摘要 The on of in studyexpression 1，CD44human galanin，p2 adenomas：correlationwithinvasiveness pituitary ABSTRACT is adenomaacommonofbrain for1 Pituitary