内镜超声检查对十二指肠囊肿的诊治价值.pdfVIP

浙江大学硕七学位论文 中文摘要 内镜超声检查术对十二指肠囊肿的诊治价值 浙江大学医学院 内科学(消化病学) 专业学位硕士研究生 虞卫华 导师 许国强主任医师 中文摘要 目的：探讨内镜超声检查术对十二指肠囊肿的诊治价值，总结分析十二指肠囊肿 的临床和内镜超声特点，提高临床医生对该疾病的诊断和治疗水平。 方法：选择2003年1月至2010年3月在我院门诊，接受内镜超声检查术并诊断 为十二指肠囊肿共174例的临床资料进行回顾分析，总结研究其临床表现，普通 胃镜、超声内镜检查术的结果，以及部分内镜活检组织的病理结果，并对十二指 肠粘膜下隆起的可能其他疾病进行鉴别诊断，对患者分别应用电话、普通胃镜或 超声内镜检查进行随访。 结果：所有接受EUS的病人均能耐受检查，未见与检查相关的并发症。174例患 者均无与病灶相关的症状和体征；在普通内镜检查上消化道疾病时，166例发现十 二指肠黏膜下隆起；174例病人中病灶位于球部106例，球降交界处33例，降部 35例。超声内镜下，十二指肠囊肿具有特征性的超声影像。病灶单发154例，多 病灶组织病理检查结果为黏膜肌层以下柱状黏液腺体细胞的异常分布和分泌，造 成肠壁内分泌液潴留而形成囊状病灶；无腺体细胞异性增生等改变。大多数患者 未行内镜或外科治疗，以定期内镜随访为主。患者随访3．4年，病灶无明显改变， 尚未发现恶变现象。 结论：十二指肠囊肿为良性肿瘤，普通内镜表现无特异性，超声内镜检查术对十 二指肠囊肿的诊断和鉴别方面具有不可替代的价值，根据内镜和超声影像特征可 Il 浙江大学硕．i二学位论义 中文摘要 以对该病做出正确的诊断。病灶较大者，可考虑内镜下治疗；而对于较小病灶， 随访和观察是最佳选择。 关键词：内镜检查术十二指肠囊肿 诊断 鉴别诊断 治疗 111 浙江火学硕士学位论文 英义摘矮 of for andtreatmentof Values endoscopicultrasonographydiagnosis duodenal cysts of Gastrointestinalogy,SchoolMedicine，ZhejiangUniversity Candidatefor Masterof YuWeihua Gastrointestinalogy Xu Supervisor Guoqiang Abstract evaluatetheclinicalValueofthe Objective：To endoscopic andtreatmentofduodenal diagnosis cysts(De)． Methods：Thedataaboutclinical