卵巢上皮性肿瘤中P27及P53蛋白的表达及其相关性研究.pdfVIP

“‘“1，-． 目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………4 研究论文卵巢上皮性肿瘤中P27和P53蛋白的表达及其相关性研究的 表达及意义 前言……………………………………………………………………8一再U舌…………………………………………………………………… 材料与方法……………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………11 附图……………………………………………………………………13 附表……………………………………………………………………17 讨论……………………．……………………………………………．．21 参考文献………………………………………………………………32 综述P27在妇科肿瘤中的研究进展……………………………………37 致谢………………………………………………………………………47 个人简历……………………………………………………………………48 中文摘要 卵巢上皮性肿瘤中P27和P53蛋白的表达及其相关性研究 摘 要 目的：卵巢癌是女性最为常见的生殖系统恶性肿瘤之一。目前已经证 实其与多种原癌基因和抑癌基因的变化相关。例如，ras基因，erbB．2基 因，P16基因等癌基因和抑癌基因与卵巢癌有密切关系。其中，抑癌基因 P53及其家族成员，抑癌基因P21家族及其成员候选的抑癌基因P27均是 与卵巢癌直接相关的重要基因之一。其中抑癌基因P53是目前研究最为深 入的抑癌基因之一，而目前认为P27与卵巢癌也有着密切关系。P53作为 广泛存在的肿瘤抑癌基因，与细胞周期的调控、DNA的复制、细胞分化、 细胞凋亡等重要生物学功能有关，其突变和丢失是肿瘤基因的重要标志。 P53基因突变即失去抑癌作用，进而丧失了对细胞G1期的监控作用，不 能使受损细胞凋亡。突变型P53稳定性增加，半衰期延长，并于核内积聚， 免疫组化技术可以检测到。P53抗体检测阳性即说明突变型P53蛋白存在， 制多种周期蛋白和(或)CDK复合物的活性，对细胞周期进行负调控，参与 介导细胞外抑制性信号传递和肿瘤耐药的调节，并具有促进分化、增加细 胞间粘附的作用。因此，作为一种候选的抑癌基因，P27在肿瘤发生、发 展过程中可起到相对独立的预后作用。因深入研究P27在卵巢肿瘤中的表 达逐渐成为一个热门。P27、P53的异常均在卵巢肿瘤发生发展过程中起 重要作用，但P27、P53在卵巢上皮性肿瘤生物学行为的关系方面国内外 鲜见报道。本试验将对二者在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其相关性方面进 行探讨研究，为卵巢肿瘤的治疗提供相关参考指标，并且检测P27、P53 在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其与临床病理特征之间的关系，探讨二者在 卵巢上皮性肿瘤的发生、发展及预后中的作用、临床价值及二者的相关性。 性上皮性肿瘤25例；交界性肿瘤18例；恶性肿瘤57例(浆液性囊腺癌39例， 黏液性囊腺癌9例，子宫内膜样癌9侈lJ)。‘并取同期因子宫肌瘤切除附件或 非肿瘤性原因切除的正常卵巢组织20例作为正常对照，年龄35．55岁。所 中文摘要 有组织均经10％福尔马林溶液固定后石蜡包埋。所有的标本均经病理证 实，术前未经过化疗及放疗。应用免疫组化S．P法进行检测，采用SPSSl3．0 为有显著性差异。 结果：lP27在正常卵巢组织、卵巢良性、交界性及卵巢癌组织中阳性 36．84％；恶性组P27蛋白表达明显低于正常组、良性组，差别有统计学 常组与良性组、交界性与良性、恶性组与交界性组比较差别均无统计学意 义(PO．05)。 2卵巢上皮性癌中，P27蛋白的表达水平与年龄、病理类型及有无淋 巴结转移无关，差别无显著意义(Po．05)；与临床分期、组织分化相关， 期明显低于I．II期P27阳性率，差别有统计学意义(PO．05)。 3P53在正常组织中未见表达，在卵巢良性、交界性及恶性肿瘤中阳 表达明显高于正常组、良性组和交界性组，差别有统计学意义(Po．05)。 4卵巢上皮性癌中，P53蛋白的表达水平在不同的年龄、病理类型、 淋巴结转移中差别无显著