卵巢交界性肿瘤临床病理特征和预后相关分析.pdfVIP

㈣Y12吣7刚8㈣4洲5咖8㈣0 目 录 中文摘要……………………………………………………………………l 英文摘要……………………………………………………………………3 英文缩写……………………………………………………………………5 研究论文卵巢交界性肿瘤临床病理特征及预后相关分析 前言……………………………………………………………………6HlJ舌……………………………………………“……………………。6 材料与方法……………………………………………………………6 结果…………………···………………………………………………9 附图……………………………………………………………………13 附表……………………………………………………………………19 讨论···…··…………····…···……·…··…………………··………····24 OAOOO…………···…………·……·……··…………···……·····29 结论…0 参考文献………………………………………………………………29 综述卵巢交界性肿瘤临床病理特点及预后研究进展…………………32 致谓}……………………………………·……··………………·…………一43 个人简历……………………………………………………………………44 万方数据 中文摘要 卵巢交界性肿瘤临床病理特征及预后相关分析 摘 要 目的：分析卵巢交界性肿瘤的临床病理特征及预后的情况，探讨影响 卵巢交界性肿瘤预后及复发的相关因素。 方法：回顾性分析2003年2月至2009年9月期间在河北医科大学第 四医院收治的89例卵巢交界性肿瘤患者的临床病理资料，包括初诊年龄、 症状、手术前血清肿瘤标志物、手术方式、手术途径、手术病理分期、肿 瘤病理特点、术后辅助化疗，并对预后相关因素进行分析、讨论。结合此 类患者的个人病历，并通过电话及书信随访方式了解术后是否复发、复发 后治疗方法术及后生育情况等，通过SPSSl9．0软件建立数据库并进行统 计学分析。 结果：一般情况：交界性肿瘤患者的平均年龄为44．09114．48岁。术 患者接受保守性手术(保留生育功能手术)，其中6例行单侧或双侧卵巢 肿瘤剥除术、25例行单侧附件切除术；14患者例行全面分期手术，均为 不保留生育功能的手术患者；8例患者行腹腔镜手术，81例开腹手术；术 后辅助化疗患者共44例(其中2l例为伴癌变的患者)，疗程为1．8次不 等，方案主要为以铂类为主的静脉联合化疗。病理特点：卵巢交界性肿瘤 例(3．37％)，为黏液性合并浆液性肿瘤。浆液性和粘液性肿瘤的平均最 大径线分别为1 0．80cm (6．00．50．00cm)，行腹腔镜手术患者和开腹手术患者肿瘤平均最大径线 断为交界性肿瘤伴癌变(28．09％，其中粘液性肿瘤伴癌变者14例，浆液 性肿瘤伴癌变者9例)。手术病理分期：89例患者中，Ia期68例、Ib期 万方数据 ±查塑墨 的死亡病例报告。BOT患者在不同FIGO分期中、同病理类型组间、保 留生育功能与否、全面分期与否、开腹手术或腹腔镜手术、伴癌变与否、 局灶交界变与否、肿瘤大小、双侧病变与否、术后是否化疗、CAl25升 高与否、CAl99升高与否的复发率的差异均无统计学意义。术后生育情 况：保守性手术患者31例，术后总妊娠例数为7例，总妊娠率为22．58％ (7／3 1)，附件切除术与肿瘤剥除术后患者妊娠率差异无统计学意义 (PO．05)。 结论：BOT好发于育龄女性，年龄主要集中于20．60岁，病变多局 限于单侧卵巢，复发率及恶变率均较低，预后良好。其癌变与复发率并无 相关性。卵巢