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初诊2型糖尿病不同治疗方案下疗效对比探究
初诊2型糖尿病不同治疗方案下疗效对比探究【摘要】 目的:明确基础胰岛素联合口服药和预混胰岛素分别对糖尿病的治疗效果,为缓解糖尿病患者病患提供保障;方法:依据相应的筛选标准选取40例糖尿病患者,将其随机分为基础组和预混组,每组分别20例,分别给予两组不同治疗方式;结果:两组在经过治疗后,FBG水平均明显下降,但是基础下降幅度大于预混组(P0.05)。结论:使用基础胰岛素联合口服药或者预混胰岛素治疗初诊2型糖尿病都具有良好的效果,但是前者具有更好的治疗效果,尤其是在空腹血糖控制方面。
【关键词】 糖尿病;基础胰岛素;预混胰岛素;空腹血糖
Newly diagnosed type 2 diabetes compared the efficacy of different treatment options under study
【Abstract】 Objective: basic oral medication and insulin combined premixed insulin treatment of diabetes, respectively, for patients with diabetes to ease protection; Methods: The appropriate screening criteria Forty diabetic patients were randomly divided into groups based and pre-mixed groups were 20 cases, were given two different treatments; results: two groups after treatment, FBG levels were significantly decreased, but the foundation declined more than premixed group (P 0.05). Conclusion: The use of basal insulin or premixed joint oral treatment of newly diagnosed type 2 diabetes, insulin has a good effect, but the former has a better therapeutic effect, especially in the fasting blood glucose control.
【Keywords】 diabetes; basal insulin; premixed insulin; fasting blood glucose
随着当前人民生活水平的提高和人口老龄化的到来,我国2型糖尿病患者不断增长,但是50%以上的患者得不到达标的治疗,尤其是仅口服降糖药的患者[1]。作为糖尿病患者的一线用药,胰岛素在各种糖尿病治疗药物中疗效最佳,尤其是在初诊或治疗早期阶段。当前临床上基础胰岛素联合口服药和预混胰岛素是最常用的初诊2型糖尿病治疗手段,那么二者疗效又有何区别呢?本研究正是针对此问题报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取来本院就诊的初诊2型糖尿病患者40例,筛选标准为:患者没有严重的心脑血管疾病和肾脏疾病,最近三个月没有发生心肌梗死、严重或者不稳定心绞痛、脑卒,年龄在18-70岁之间,病程在1年以上(包括1年),选入之前未用胰岛素治疗,而是一直服用降糖药物,空腹血糖在6.7-12mmol/L之间,糖化血红蛋白在7%-9.5%之间,血清肌酐值≥1.5mg/dl的、行过糖尿病肾病手术或者计划在未来三个月内行手术的患者排除。在上述筛选标准下,选取的40例患者的一般临床情况,如年龄、体重、病程、口服药情况、FBG等均无显著的统计学差异。
1.2 治疗方法 在研究中,所使用的基础胰岛素为安万特公司产的甘精胰岛素注射液,口服药为山姆士药业有限公司产的二甲双胍,预混胰岛素为美国礼来公司产的优泌乐25注射液。将入选的40例患者随机地分为2组(n=20),分别为基础组(基础胰岛素联合口服药治疗组)和预混组(预混胰岛素治疗组),其中基础组患者每天22:00进行1次皮下基础胰岛素注射,口服药用量通常为每日一次,一次一片(0.5g),晚餐时服用,可根据血糖和尿糖调整用量,但每日最大剂量不超过四片(2g)。预混组患者早晚餐前各接受1次预混胰岛素注射。
针对不同治疗组别,血糖监测方案不同,对于基础组患者,空腹血糖每1d监测1次,每2w复诊1次;对于预混组患者,也是每2w复诊1次,但要每d监测晚餐前血糖和空腹血糖。开始血糖监测的第一天测7点
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