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托养人员入残疾人托养中心协议书
莱州市残疾人托养服务中心
协议书
入住号:_________ 接收方:(以下简称甲方) 送住方:_________(监护人,单位以下简称乙方) 入住方:_________(以下简称丙方) 本合同签约各方,就本合同书中所描述的项目内容,以及与之相关的法律问题经过平等协商,在真实,充分地表达各自意愿的基础上,根据《中华人民共和国合同法》之规定的精神,达成如下协议,由签约各方共同恪守。 。乙方和丙方已了解甲方提供托养服务的基本情况,自愿向甲方提出申请:要求将丙方送交甲方托养甲方同意接收丙方并按有关规定为其提供托养服务。 乙方是丙方在甲方托养期间的监护人监护单位。 甲方根据丙方身体健康状况和自理能力的变化,及时调整等级、床位、住宿区丙方出外治疗,原床解除合约。 丙方因自我意识行为而引发的危害,走失等事件,无法防范制止或防制止无效,甲方如乙方接到通知,不到场、迟到、无答复,后果由乙方负责不负法律责任。患急、危、重疾病时,甲方有权送到本院门诊治疗或实施急救,乙方接到甲方通知后应及时赶到并承担一切医药费、诊治费;甲方可按乙方意见协助转送上级医院,一切费用由乙方自理。若因乙方原因延误丙方的抢险治疗,后果由乙方自负。自带药物治疗使用者,甲方将不承担药物引起的一切后果责任。丙方入住甲方前要到正规的医疗机构进行体格检查,并将检查结果交甲方查收备案,由甲方审定等级安排。必须按甲方的规定办理好有关入住手续,按约定的时间入住。 丙方必须甲方的规定,只准带个人生活必需品入住,不准带家具家私等杂物入院,特殊情况要经甲方批准。 丙方:床位、水电杂、护理、伙食 4、丙方在托养期间必须遵守甲方的各项规章制度,离院外出要向工作人员请假,经批准后方可离院,外出期间所发生和一切安全事故与甲方无关;凡请假外出超过的当自动退住丙方因自我意识行为而引发的害走失等事件,无法防范制止或防制止无效,甲方如乙方接到通知,不到场、迟到、无答复,后果由乙方负责不负法律责任。患急、危、重疾病时,若因乙方原因延误丙方的抢险治疗,后果由乙方自负。本协议一式份,甲,乙双方各执一份。本协议自双方签名盖章之日起生效,有效期自丙方退止。在本协议有效期内,签约各方如发生争议时,先由甲、乙、丙三方协商解决;甲方(盖章):_________ 乙方(人签字):_________签字)年____月____日
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