口腔科医院感染危险因素及防护对策.docVIP

口腔科医院感染危险因素及防护对策【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)06-0090-02 【摘要】目的:探讨口腔科医院感染的危险因素及防护对策。通过观察和分析认识到口腔科医院感染危险因素采用加强防护措施,预防口腔科医院感染。结果:增强了口腔科医务人员控制医院感染意识,降低和防止了口腔科医院感染发生。结论减少和消除口腔科医院感染危险因素,是降低和防止口腔科医院感染,提高医疗质量和保障医疗安全的关键。 【关键词】口腔科;医院感染危险因素; 防护对策 口腔科是医院感染高危科室 探讨口腔科医院感染的危险因素,对预防和控制口腔科医院感染具有极为重要的意义。 1 口腔科医院感染的危险因素 1.1 医务人员医院感染意识淡薄,缺乏医院感染知识,不注意自我防护,操作时不戴口罩、帽子及手套等,极易因钻牙、洁牙、拔牙等操作过程中病人体液,血液喷溅到医务人员的口 、眼、鼻内而进入人体引起感染。 1.2 未严格把握口腔治疗指征,如糖尿病人拔牙极易引起感染。 1.3 医务人员不遵守操作规程,简化工作程序,操作前后不认真洗手更换手套,使用的物品未做到一人一用一消毒灭菌,极易引起病人的交叉感染。 1.4 口腔治疗前未对病人口腔进行必要的消毒处理,致使钻牙等操作加重治疗室内空气污染,极易造成医务人员、病人及陪护人员的感染。 1.5 治疗用后的物品不及时处理,如带有病人血液体液的拔牙钳等器械,造成治疗环境污染,也容易引起治疗室内人员的感染。 1.6 麻药反复抽吸易引起污染,病人使用后极易造成感染。 2 防护对策 2.1 加强医院感染知识培训,在科内认真组织学习医院感染管理规范等法律法规,规章制度,及专科操作技术规程,学习预防和控制医院感染措施,做到人人知晓,督促科内人员认真落实各项口腔科医院感染制度及措施,定期不定期抽查考核,强化控制医院感染意识,使医务人员认识到预防和控制医院感染的重要性和必要性,从而使医务人员养成自觉学习并遵守口腔科医院感染管理各项制度、操作规程的工作作风。 2.2 加强病人及陪伴管理,治疗室内限制陪护人员入内,做好宣教取得配合,减少治疗室内空气污染,减少和防止室内人员感染。 2.3 每位病人进行口腔治疗前用1%过氧化氢漱口[1],使口腔内微生物明显下降,从而使空气中微生物数量下降。 2.4 每日治疗操作前和结束后对诊疗室空气、治疗台及地面进行清洁消毒,空气用不低于70uw/cm?2的紫外线消毒。治疗台和地面用500mg/L含氯消毒液擦拭和拖地,有明显污染时立即消毒。每周对治疗室进行一次彻底清洁消毒,用500mg/L含氯消毒液擦拭和喷洒桌面、椅子、门窗、墙面、地面等,然后进行空气消毒。定期进行空气消毒效果监测,诊疗室经常开窗通风,减少空气中微生物含量。 2.5 拔牙钳牙钻等物品用后立即消毒,减少诊疗室环境污染。 2.6 不耐热物品用化学消毒剂进行消毒灭菌,如2%戊二醛灭菌液每天监测浓度,保证有效,浸泡时间不得少于10小时,每月对灭菌液、灭菌物品进行生物监测。保证达到灭菌效果的物品方可使用。 2.7 口腔科医务人员对每位病人操作前后必须洗手,操作时戴好口罩帽子,必要时戴防护镜[2]。 2.8 凡接触病人伤口和血液的器械每人用后均应灭菌,常规口腔检查器械均应消毒。 2.9 大包装麻药抽吸过程中要严格进行无菌操作,防止污染,起封后的麻药使用时间不得超过24小时,现用现抽,尽量使用小包装。 2.10 用后的敷料等医疗垃圾及时规范处理,减少诊疗室空气污染。 2.11 治疗操作前,详细询问病史,如糖尿病人控制好血糖再行拔牙等手术操作。 3 总结 只要认真执行医院感染管理法律法规、规章制度,严格执行无菌技术操作规程,高度重视医院感染管理,就一定能减少和消除口腔科医院感染的危险因素。有效预防和控制口腔科医院感染,保证口腔科医疗质量和安全。 参考文献 [1] 中华人民共和国卫生部,消毒技术规范.第三版第二分册.医院消毒技术规范,2000 [2] 中华人民共和国卫生部.医院感染管理规范,2000 1