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中西医结合治疗恢复期脑梗死30例临床观察[摘要] 目的 探讨中西药结合治疗恢复期脑梗死的临床效果。 方法 恢复期脑梗死患者60例按治疗方法的不同分为治疗组和对照组各30例，两组都采用传统西药治疗，在此基础上治疗组给予自拟中药汤治疗。 结果 治疗组恢复期脑梗死疗效总有效率为93.33%，对照组为66.67%，对比差异有统计学意义（P 0.05）。治疗后两组MMSE评分明显上升，ADL评分明显降低，组间对比差异有统计学意义（P 7分；年龄41～80岁；意识清楚，生命体征稳定；患者或家属知情同意。按治疗方法的不同分为治疗组和对照组各30例。治疗组男性19例，女性11例；年龄（70.46±9.32）岁；病程（61.67±39.62） d；神经功能缺损评分（13.45±4.23）分。对照组男性22例，女性8例；年龄（69.81±9.23）岁；病程（62.43±40.24） d；神经功能缺损评分（13.62±4.37）分。两组患者的年龄、性别、病程及神经功能缺损评分等一般资料比较差异无统计学意义（P 0.05）。 1.2 治疗方法 两组均给予阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，予控制血糖、血压，调节血脂等基础治疗，在此基础上治疗组给予自拟中风2号中药汤治疗，组方：药用红曲10克，法夏10 g，白术10 g，天麻10 g，胆星6 g，生黄芪30 g，川芎15 g，紫丹参30 g，赤芍15 g，当归10 g，地龙10 g，石菖莆10 g，竹黄12 g，制大黄15 g，甘草6 g等，每日1剂，水煎服。两组疗程均为8周。 1.3 观察指标 疗效标准：显著进步，神经功能缺损程度评分减少46%～100%，病残程度评价为1～3级；进步，神经功能缺损程度评分减少18%～45%；无变化，神经功能缺损程度评分减少或增加在18%以内[5]。总有效率=（显著进步+进步）/总例数。采用简易智能状态检查修正表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）分别对两组的智能状态、日常生活能力进行评价。 1.4 统计学处理 采用SAS 10.0统计分析软件进行分析，MMSE与ADL评分等数据资料采用x±s表示，对比采用t检验与方差分析，疗效比较采用轶和检验，以P 0.05）。治疗后两组MMSE评分明显上升，ADL评分明显降低，组间对比差异有统计学意义（P 0.05）。治疗后两组MMSE评分明显上升，ADL评分明显降低，组间对比差异有统计学意义（P 0.05）。 总之，中西药结合治疗恢复期脑梗死能有效提高治疗效果，改善智力与日常生活能力，值得推广应用。 [参考文献] [1] 朱国辉，丘惠嫦，陈巧聪，等. 丹灯通脑软胶囊治疗恢复期脑梗死的临床疗效观察[J]. 中华全科医学，2012，10（6）：900-901. [2] 马大勇，韩振蕴，周杰，等. 通络化痰胶囊治疗脑梗死恢复期痰瘀阻络证353例临床研究[J]. 中医杂志，2012，53（7）：563-564. [3] 杨志新，卞金玲，许军峰，等. 针刺治疗脑梗死恢复期远期疗效及安全性研究：多中心随机对照研究[J]. 世界针灸杂志·英文版，2009，19（2）：5-7. [4] 杨期东. 神经病学[M]. 北京：人民卫生出版社，2012：115-117. [5] 张剑荣. 熄风化痰活血法对急性脑梗死患者的疗效观察[J]. 中国实验方剂学杂志，2010，16（9）：209-210. [6] 杨文明，张倩，高利，等. 血栓通治疗急性脑梗死76例临床研究[J]. 中国实验方剂学杂志，2004，10（3）：56-58. [7] 甘照儒. 脑脉泰胶囊对脑梗死患者血清C-反应蛋白及预后的影响[J]. 中国全科医学，2007，10（24）：2040-2041. [8] 张玉国，耿秀芳. 脑脉泰胶囊对血脂及血液流变学指标的影响[J]. 山东医药，2011，51（21）：83-84. （收稿日期：2013-01-19 本文编辑：马 双） 1