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人文护理在产科病房应用【关键词】 人文护理；产科；应用 作者单位：474250 河南省镇平县妇幼保健院 产科病房的住院者产妇，是家庭的希望和宝贝，备受家庭成员的关心和爱护。作为产科护理工作者，不仅要有娴熟的专科护理技能，更要注重护患关系中的人文护理；做好人文护理，能使产妇安心、放心度过人生的重大转变期，自然顺利的产下健康宝宝，提高了母婴的健康水平。现将我院在产科病房实行人文护理取得的成果汇报如下。 1 资料与方法 2010年3月至2012年3月，在我院住院正常足月临产孕产妇4300例，年龄在22～41岁，自然分娩率平均为80%，住院产妇全无合并其他科疾病。 2 具体措施 21 营造人文住院环境，更新设备，开展新技术。 211 改善病房环境，更新设施。病床全部更换成不锈钢升降床，塑钢床头柜，每张床单元配备一张折叠靠背椅，窗明几净，海蓝色的窗帘，浅粉色印花床上用品，墙壁上粘贴着温馨提示；走廊里摆放着鲜花和绿色植物。突出人文氛围，营造出整洁、干净似家的环境。 212 按高标准布局产房，开展新技术。多功能产床的使用增加了产妇的舒适度；实施先进的无疼分娩技术，减轻了产妇分娩时的痛苦状况。 22 人文护理在整个住院过程中体现。 医院和病房在努力营造一种充满人性、人情味的，以关心患者、尊重患者，以患者利益和需求为中心的人文环境。开展礼仪服务是改进护理服务、实施人文护理的具体体现。为了将人文关怀融入到礼仪服务中，规范了护士的仪表、接待语言、着装和工作服务流程。实行整体化责任制护理，责任护士、助产士对住院产妇进行全过程、全方位的护理。想患者所想，做患者所做，使产妇有一种至亲好友的感觉。 221 建立首因效应，消除产妇的不良情绪。责任护士以温柔的语言、和蔼的态度接待患者，主动问好，自我介绍，并进行入院介绍，如科室环境结构、病房设备使用、饮食安排、陪护制度、自身物品保管等，介绍科主任、护士长、主管医生、责任护士、责任助产士。协助选择床位，整理床单元。让热情的服务、规范的举止和熟练的操作技能，给患者留下良好的第一印象。 222 注重护患沟通，提高自然分娩率。实行助产士责任制助产，对产妇进行一对一服务，提供全过程、全方位护理。助产士面带微笑，轻声细语的给产妇介绍待产室、产房情况，并引导产妇参观待产室、产房。让其熟悉环境，让布局整洁、设备先进、充满人性化的格局给产妇心理减压。再利用丰富的专业知识和过硬的接产技术，向产妇讲解分娩过程中的每一生理现象和注意事项，讲解分娩是一自然过程，只要没有异常情况，加强配合，基本上都能自然分娩；而剖宫产只是在出现在难产时采用的急救方法。一些产妇心里存在的不正确想法，如自然分娩大人小孩都受罪，剖宫产小孩聪明大人不受罪、体型好等，都给予了科学的解释，使产妇真正明白自然分娩的过程及意义，消除了不必要的担心和恐惧，提高了自然分娩率。 223 产时的人性化关怀，有助于产程的进展。指导其丈夫（或配属）全程陪护，并给予帮助及鼓励，使产妇在思想上有了依靠和支撑，坚定了自然分娩的意志。对于那些害怕疼痛、经济条件许可的产妇，建议使用无疼分娩技术。在第一产程，无胎膜早破，不限制产妇的自由活动，可在分娩室附近有家人陪同散步，有助产程进展；也可看电视、听音乐、玩游戏；鼓励产妇吃自己喜欢的食物；可自由卧位，随时协助大小便，尽量不采用导尿、灌肠干预措施。在第二产程，运用中医理论按压合谷穴、刺激乳头等方法有助于增强宫缩。在分娩过程中减少不必要的身体暴露、注意遮盖、维护产妇的尊严。婴儿娩出后，30 min内即行母婴皮肤接触、婴儿早吸允母乳不少于30 min，24 h母婴同室，以增进母子感情，利于母婴健康。 224 加强产后观察，防止并发症的发生。产妇经过十几个小时的分娩过程，身心疲惫，此时要协助产妇更换被汗水浸湿的衣服、被褥，以增加舒服度；并给予其温热清淡高蛋白流质饮食，保持室内安静，利于产妇休息。此时助产士要密切观察产妇的生命体征、阴道出血、子宫收缩等情况，发现异常立即协助医生处理，在产房观察2 h后，无异常方可协助产妇回病房休息，并与责任护士交接。 3 效果 二年来，在院领导新的服务观念指导下，人文化护理在产科病房的实施，使产妇得到了家庭式的照顾和关怀，感受到人文关怀的温暖和博大，获得了满足感和安全感；也使分娩家庭化、自然化，有效的提高了自然分娩率。2007年至2009年的平均自然分娩率为65%，从2010年3月产科病房实施人文护理后，至2012年3月统计，平均自然分娩率提高到80%，自然分娩待到了很大程度的提高。人文护理的开展，有待于广大同仁们在今后工作中进一步的完善和发展，以开拓新领域、填补新内容，更大幅度的提高自然分娩率和母婴健康水平。 1