即时持续高压氧对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑水含量地影响.pdfVIP

Keywords water content；rat Hyperbaricoxygen；cerebralischemia-reperfusion；brain 3 ·英文缩略语· 4 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：—‘衅日期：出 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 委鱼绝 指导教师签名：I巫【塾 日 1堇：型 期：丝2 ·论文· 即时持续高压氧治疗对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠 脑水含量的影响 刖 吾 脑血管病目前是世界上公认严重威胁人类健康的疾病之一，其中，又以脑梗 塞患者居多，达到脑血管病的75％左右。脑梗塞是指脑血管狭窄和闭塞导致脑血 流阻断而使脑组织发生缺血、坏死和软化，导致脑组织功能障碍，引起相关临床 症状，缺血性脑细胞损伤的第一步是细胞膜上的离子交换泵功能障碍，导致细胞 性水肿【l】。当出现大面积的脑水肿可导致颅内压增高，使得血管受压阻塞、管腔 变窄，引起脑循环机能障碍，形成缺血、水肿和颅内高压恶性循环，甚至发生脑 疝而危及生命。因此，脑水肿成为脑缺血后病情加重的一个重要的因素。如能在 脑缺血早期能够即时给予治疗措施，减轻脑水肿，那么将有益于缓解病情及改善 预后。 高压氧治疗急性脑梗塞能明显改善和缓解缺血性损害，保护缺血半影区组织 的结构与功能。但是高压氧的治疗效果仍然存在很大争议，其中HBO的治疗时间 到在缺血后6h之内，应用HBO治疗可以明显的降低脑损伤的体积以及改善缺血动 h)应用HBO治疗，能够明显的 物的行为，在缺血缺氧(HI)后12h以后(包括12 加重脑损伤的程度(如脑损伤体积增大和行为改变明显)。王文胜等[3】通过建立 大鼠大脑中动脉永久栓塞模型，治疗组分别于栓塞术后4，8，12，16d时给予高 压氧治疗，与未给予高压氧的对照组进行神经功能缺损评分、梗塞灶体积、脑水 含量及死亡率的比较得出脑梗塞急性期高压氧治疗的疗效与开始治疗时间有关， 在治疗时间窗内(小于8h)有益，而在治疗时间窗外(大于12h)贝JJ有害。由此可见，高 压氧治疗脑缺血的有效时间窗为3．6d,时。所以能否及时进行HBO治疗，是治疗脑 缺血成功与否的关键之一。另有研究得出，大脑中动脉栓塞大鼠在栓塞后的早期 死亡率