第五章 心理应激.ppt

第五讲 心理应激 一、应激概述 (STRESS) （一）应激的发展 应激理论之父 selye:应激是有机体对环境刺激的生理反应现象。 一般适应综合症（GAS）。 GAS ① 警戒期（alarm） ：是机体为了应对有害环境刺激而唤起体内的整体防御能力，故也称动员阶段。 ② 阻抗期（resistance） ：如果有害刺激持续存在，机体通过提高体内的结构和机能水平以增强对应激源的抵抗程度。 ③ 衰竭期（exhaustion ） ：如果继续处于有害刺激之下或有害刺激过于严重，机体会丧失所获得的抵抗能力而转入衰竭阶段。 LAZARUS：美国应激理论的现代代表人物之一，对情绪和适应作了大量的研究。关于应激反应的对付过程，他提出了认知评价的重要性，认为生活过程中的其它因素都是以认知评价为转移的。1989年获美国心理学会颁发的杰出科学贡献奖 。 （二）应激的概念 个体“察觉’’各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象，所引起的反应可以是适应也可以是不适应。 应激过程模式 应激源 认知 心理反应 生理反应 行为反应 适应良好 适应不良 输入 中介 反应 结果 （三）应激源 1、应激源是能够引起个体产生应激的各种因素。 2、应激源的分类 （1）按生理心理社会属性可分为： 躯体性应激源：噪声、辐射、病毒感染 心理性应激源：自责、自卑、动机冲突 社会性应激源：战争、经济危机、失业 （2）按事件主客观属性分 二、应激反应 应激的心理反应： 认知反应 情绪反应 行为反应 应激的生理反应 应激行为反应 逃避与回避 退化与依赖 敌对与攻击 无助与自怜 物质滥用 三、应激结果 适应良好 适应不良 　PTSD是对异乎寻常的威胁性灾难性事件的延迟和(或)持久的反应。应激源往往具有异常惊恐或灾难性质，因而可能对患者导致深度的悲伤或忧伤。 战争、自然灾害、严重事故、目睹暴力造成的死亡或他人惨死、身受酷刑、被奸污恐怖行为等等几乎所有经历这类事件的人都会感到剧大的痛苦。 心理危机干预 认知干预 社会支持 药物干预