实时三维超声心动图评价高血压病患者左室收缩功能和收缩运动同步性的研究.pdfVIP

中 英 研 综 步性的研究…………………………………………………………25 致谢…·········!····················…························“…一””…一”“”．．39 个人简历……………………………………………………………………40 中文摘要 ． 实时三维超声心动图评价高血压病患者左室收缩功能及收缩运 动同步性的研究 摘 要 目的：应用实时三维超声心动图(Real．Time oftheBull 移．时间参数显像(IllustrationEyes，IB助评价高血压病患者左室 的收缩功能及收缩同步性，旨在探讨RT．3DE在评价左室收缩功能及心肌 收缩同步性方面的可行性。 iE33超声 方法：高血压病组113例，正常对照组92例。采用Philips 诊断仪，配有二维S5．1探头及实时三维X3．1探头。所有参数均用统计学 软件SPSSl3．0进行分析。 1 组及正常对照组的左室整体收缩功能指标LVEF，对比分析两组间的统计 学差异； 2用RT．3DE的VTC获取参数：心率(heartrate，HR)，左室17节段 底段、6个中间段和4个心尖段)、左室12节段(6个基底段和6个中间段) timetominimal 和左室6个基底段达到收缩期最小容积时间(the systolic Tmsvl 、Tmsvl6一SD／R-R％、Tmsvl2一SD／R-R％、 7-Avg／R-R％ Tmsv6．SD／R古％，Tmsvl6．Dif／R求％，Tmsvl2-Dif／R求％， 形态特点； 3 同时用RT．3DE显示IBE参数：左室心肌各节段位移平均值 差异，并以二个“牛眼图”显示左室各节段达到最小容积的时间先后顺序及 中文摘要 达到最小容积的位移变化； 4 找出两组间有显著统计学差异的参数，并在高血压病组分别分析 它们与LVEF的相关性； 5 分析两组问一般情况(年龄、性别比例、心率)的统计学差异； 6分别分析超声检查者内重复测量和超声检查者间重复测量结果的 统计学差异。 结果：1 高血压病组与正常对照组的一般情况及LVEF比较 1．1 高血压病组与正常对照组的年龄、性别比例、心率比较，差异 均无统计学意义①O．05)； 的LVEF比较，差异无统计学意义Qo．05)； 1．3 低，存在显著统计学差异0o．01)。 2高血压病组与正常对照组的VTC比较 2．1 Tmsv6-Dif,Tmsvl 2．2 VTC形态比较：正常对照组的左室壁各节段收缩协调性较好， 呈同步性收缩运动，而高血压病组的左室壁各节段收缩协调性欠佳，呈不 同步性收缩运动。 3 高血压病组与正常对照组的位移．时间参数比较 在显著统计学差异Qo．01)。两个“牛眼图刀可以直观显示高血压病组患 者左室壁部分节段收缩延迟及部分节段收缩活动减弱。 4两组间有显著统计学差异的参数在高血压病组分别与LⅥ疆的相 2 中文摘要 关性分析 6．SD、Tmsvl6-Dif,Tmsvl6．SD／R-R％、 高血压病组VTC的Tmsvl LVEF进行相关分析，线性相关性尚可，均有显著统计学意义(Po．01)。 5 对随机抽取的lO例重复测量的受检者各个测量指标进行重复性 检查，发现超声检查者内重复测量结果和超声检查者间重复测量结果均不 存在统计学差异(PO．05)。 结论：实时三维超声心动图可以定量、直观、灵敏地评价高血压病患 者