控制性灌注前列腺素E1对兔下肢缺血再灌注损伤的保护影响.pdfVIP

·中文论著摘要· 控制性灌注前列腺素E1对兔下肢缺血再灌注损伤的 保护作用 目 的 通过建立肢体缺血的动物模型，探讨控制性灌注前列腺素E1(prostaglandin El，PGEI)对缺血再灌注损伤的保护作用，并进一步阐述其具体作用机制。为临床 通过灌注PGEl防治肢体缺血后再灌注损伤提供理论依据。 材料与方法 一，分组与模型建立 大耳白兔18只，随机分成3组，每组6只，(DPGEl灌注组：从左侧颈动脉引入 4F球囊至肾下主动脉，阻断血管，制成双下肢缺血模型。90分钟后，经球囊控制 性灌注PGEl，时间30分钟，后撤出球囊，使下肢血运恢复，制成双下肢缺血再灌 注损伤模型。缺血时间共2小时。再灌注时间为4小时。②盐水对照组：手术方式 同①组，再灌注前给予生理盐水灌注。③假手术组：手术方式同①组，不予缺血 及再灌注。 二、评价下肢缺血再灌注损伤程度 oxidedismutase， 测定术前及再灌注后4小时候血清中超氧化物歧化酶(super 能力及脂质过氧化的程度。 实验结束后处死动物，取腓肠肌。运用标准方法石蜡包埋，HE染色，并由一 名病理学专家盲法进行观察，按组织学坏死程度分为0．3分。每只实验兔随机取5 张切片均进行观察。 三、评价下肢再灌注水平 各组兔采用东芝640CT扫描，于术前及手术4tJ,时后行CT灌注扫描。得到每组 ofblood 每只兔下肢灌注参数的平均值，计算术后和术前血流量的比值(ratios flow，rBF)与血容量的比值(ratiosofbloodvolume，rBV)，并得到各灌注参数的 伪彩图。以每只家兔术前数据作为基线，术后灌注参数恢复情况以百分数形式表 示。 幺七 毋 毒日刁≮ PGEl灌注组及盐水对照组对比假手术组实验数据均有明显变化，PGEl灌注 组对比盐水对照组血清中SOD含量有显著提高(氏0．01)，同时MDA水平显著减 低(尸0．01)。 形态学变化评分情况，假手术组并没有显示出明显的损伤表现，盐水对照组 肌肉组织损伤较重，而PGEl灌注组的损失较盐水对照组明显减轻(PO．05)。 假手术组下肢灌注参数未见明显变化，盐水对照组及PGEl灌注组灌注量均有 明显下降，而两组之间亦存在明显差异，相对于盐水对照组，PGEl能有效改善下 肢灌注量俨0．05)。 毒口结论J．匕 1、控制性灌注PGEl能有效缓解下肢缺血再灌注损伤。 2、控制性灌注PGEl能有效改善下肢灌注量，即对“无复流”起作用。 关键词 缺血再灌注损伤；控制性再灌注；前列地尔；CT灌注；兔；动物 2 ·英文论著摘要· The effectto injury protectiveischemia·-reperfusion 1totherabbit withcontrolled withPGE reperfusion ■ -● ’ 10Werllmbs． ective Obj Inthis aimedto the effectofPGE1 experimentalstudy,we explorepro