母儿血清中IGF-1、IL-17及妊娠期糖尿病发病及新生儿出生体重相关性的研究.pdfVIP

母儿血清中IGF．1、IL．17与妊娠期糖尿病 发病及新生儿出生体重相关性的研究 硕士生姓名： 金妍媛 寺旨导教师： 石芳鑫教授 专业名称： 妇产科学 摘 要 ． 目的。分析母儿血清中胰岛素样生长因子．1(IGF-1)、白细胞介素 ．17(IL．1 7与 胰岛素抵抗(IR)及新生儿出生体重的相关性，探讨IGF．1和IL·1 GDM中IR和胎儿生长发育的关系。 2月在大连医科大学附属第一医 方法：选取2009年6月一2009年1 院妇产科住院分娩的足月GDM患者30例为病例组，随机选取同期住院 的正常妊娠妇女l2例为对照组，两组均为剖宫产分娩且均除外高血压、 心脏病及甲状腺功能异常等慢性疾病史。采用ELISA方法检测母儿血清 中IGF．1和IL．17的水平，分析它们与稳态模型胰岛素抵抗指数 (HOMA．IR)和新生儿出生体重等因素的相关性以及两指标之间是否存在 相关性。 HE染色方法观察胎盘组织的病理学改变，应用免疫组织化学的方法 检测胎盘组织中IGF．1蛋白的表达情况，并分析其与母脐血清中IGF·l 和新生儿出生体重等因素的相关性。 结果。1．两组孕妇血清中IGF．1含量相比较差异具有统计学意义 7含量比较差异有统计学意义(P0．05)，两组新生 2．两组孕妇血清IL．1 儿脐血清IL．I 7 7呈正相关，母血清中IGF-I与IL-1 清IGF．1呈负相关，与母血血清IL．1 呈负相关。4．GDM组新生儿出生体重明显高于对照组，两组比较差异有 统计学意义，且新生儿出生体重与脐血血清IGF-l呈正相关。5．两组胎 盘组织形态学的比较，显微镜下可见GDM组干绒毛小动’脉管壁增厚， 管腔狭窄，绒毛间质血管过度充盈等代偿性改变。两组胎盘绒毛滋养细 IGF．1及新生儿出生体重呈正相关。 结论：1．母儿血中IGF．1是两个相对独立的系统，母血中的IGF．1 与GDM的IR存在相关性；胎盘组织中有IGF．1的表达，其可能是脐血 血清IGF．1的主要来源，脐血清中IGF．1是胎儿生长发育的重要调节因 子。2．GDM的胎盘组织存在着病理结构的改变，可影响胎儿的宫内生长 发育。3．母血清中IGF．1和IL．17具有一定的相关性，且均参与GDM中 IR的发生。 关键词：妊娠期糖尿病 胰岛素样生长因子．1 白细胞介素．17 胰岛素抵抗 新生儿出生体重 2 The of between in studyrelativity IGF-1，IL-17 maternalcordserumand diabetes， gestational mellitusfetalbirth weight Master candidate：JinYanYuan degree Shi Xin Supervisor：ProfessorFang and Major：ObstetricsGynecology