不同麻醉药物复合异丙酚在老年ERCP术中的可行性的分析研究.pdfVIP

摘要 摘要 目的：探讨不同麻醉药物复合异丙酚用于老年内镜逆行胰胆管造影患者术中的 (ERCP)安全性及可行性。 方法择期行ERCP术的老年患者共90例，随机分成A、B、C三组，每组30 例： A组为单一使用异丙酚组；B组为瑞芬太尼复合异丙酚组；C组为地佐辛 加异丙酚联合组；其中A组以异丙酚诱导及维持；B组以异丙酚诱导后异丙酚 复合瑞芬太尼共同维持；C组以异丙酚及地佐辛诱导，诱导后亦异丙酚单一维 持。术中分别观察并同时给以记录诱导前后、进镜时刻、术中操作、术后退镜 时刻及术毕完全苏醒等不同时间点的SBP、HR、Sp02、RR及术毕完全苏醒的 时间及手术前后的相关不良反应发生情况，术中监测BIS值并记录BIS值控制于 55时的异丙酚相关维持剂量。 结果：实验中所有患者均可较为顺利完成手术中的各种相关诊疗操作，A、B、 组间比较：B、C二组患者的HR、SBP在进镜时刻、术中操作、术后退镜时刻均 术后退镜时刻的各时点均显著高于A组(P0．05)；而B、C两组之间同时间段的 平均清醒时间、异丙酚维持量、不良反应发生情况均有显著差异性(P0．05)，而B、 C二组之间的平均清醒时间、不良反应发生情况无显著差异(PO．05)。 结论：瑞芬太尼复合异丙酚与地佐辛复合异丙酚均能更有效维持ERCP术中循 环血流动力学及呼吸的平稳，术中及术后不良反应少，可显著减少术中异丙酚维 持用量且术后患者更易苏醒，可作为老年患者ERCP术中安全的麻醉选择方式。 关键词： 异丙酚；老年患者；内镜逆行胰胆管造影；可行性研究 AbStract ABSTRACT and ofdifferentanesthetic researchtheeffectiveness drugs Objective：To safety in of pancre- elderlypatientsendoscopicretrogradecholangio compositePropofol atography(ERCP)． were or forelectiveERCP ASAI lI aged60-87yr randomly Methods：ninetypatients three with30 dividedinto A)， groups patientseach，propofolgroup(group remifentanilcombinedwith Dezocinecombinedwith propofolgroup(groupB)and with while in Awereanesthetized C)：thosegroup propofol propofolgroup(group B withremifentaniland Cwere thosein wereanesthetized group