石河子市母乳喂养和影响因素队列研究.pdfVIP

摘 要 目的：本研究通过对石河子市婴儿0- 12 个月的随访研究，了解婴儿的喂养状况，分析影响喂养方式 的因素，为干预措施提供依据。 方法：综合采用观察法、开放式访谈、问卷调查及数理统计方法。随机调查 2007-2008 年在石河子 市两家医院及妇幼保健院分娩的产妇及其婴儿347 对，婴儿出生1 周内进行基线调查，之后于0.5、 1.5、2.5、3.5、4.5、6、8、10 和 12 个月分别电话随访婴儿的喂养情况。运用SPSS11.0 统计软件录 入、整理和分析数据，采用生存分析计算母乳喂养率及持续时间，Logistic 回归、Cox 回归模型分析 影响因素。 结果：1.婴儿喂养情况：（1）婴儿出生 1 周内的喂养情况：母乳喂养启动率为91.4%，纯母乳喂养 启动率为 10.1%。 （2 ）婴儿0.5- 12 个月的喂养情况：0.5、1.5、2.5、3.5、4.5 和6 个月的纯母乳喂 养率分别为29.1% 、26.2% 、23.6% 、19.6% 、5.5%和2.0% ；0.5、1.5、2.5、3.5、4.5、6、8、10 和 12 个月的母乳喂养率分别为94.0% 、89.3% 、86.7% 、81.8%、80.3% 、72.7% 、62.5% 、48.5%和32.5% 。 （3 ）纯母乳喂养平均持续时间 1.1 个月 （95%可信区间：0.91- 1.30）；母乳喂养平均持续时间 8.6 个月 （95%可信区间：8.16-8.99）。2.母乳喂养影响因素：（1）妨碍纯母乳喂养启动的因素有4 个： 母亲不打算纯母乳喂养、下奶前喂（糖）水和 （或）奶粉、母亲自觉母乳不能满足婴儿需要和婴儿 出生于冬季。（2 ）妨碍母乳喂养启动的因素有3 个：母亲不知道母乳能否满足婴儿需要、婴儿待过 新生儿监护室和产后下奶时间晚（第3 天以后）。 （3 ）影响纯母乳喂养持续时间的因素是母亲工作 后能否继续母乳喂养：不上班的母亲纯母乳喂养的持续时间长于上班后不能继续母乳喂养的母亲。 （4 ）影响母乳喂养持续时间的因素有6 个：孕中期适宜的体力活动时间（2.1-8 小时/ 日）、母亲打 算母乳喂养的时间10 个月、母亲出生地不在新疆母乳喂养持续时间较长；婴儿父亲吸烟、产后下 奶时间=3 天和母亲工作后不能继续母乳喂养者母乳喂养持续时间较短。 结论：1. 本研究表明婴儿3 个月前的母乳喂养率较高（已达到85% ）、母乳喂养持续时间较长（均 数为8.6 个月、中位数为 10 个月），但婴儿6- 12 月龄的母乳喂养率降幅较大，婴儿6 个月内纯母乳 喂养率低（纯母乳喂养启动率为10.1%，6 个月纯母乳喂养率为2.0% ），纯母乳喂养持续时间短（平 均为 1.1 个月、中位数为0 个月）。2.母乳喂养受母亲的喂养观念和行为、生活方式因素、生物医学 因素和人口社会学因素的综合影响，其中喂养观念和行为（包括下奶前喂养和下奶时间、母亲的喂 养意愿和打算母乳喂养时间、母亲自觉母乳量和母亲上班）是主要影响因素。 关键词：母乳喂养；纯母乳喂养；母乳喂养持续时间；影响因素；队列研究 I Abstract Object: To identify the prevalence and duration of breastfeeding and exclusive breastfeeding in Shihezi City; to analyse the factors determining the initiation and duration of exclusive breastfeeding and any breastfeeding; to provide suggestions to improve breastfeeding. Methods: The research methods included methods of observation, open interviews, questionnaire survey and mathematical statistic . A longitudinal cohort study was un