皮层下动脉硬化性脑病临床相关因素探究.pdfVIP

““王扶 l l l IF TIII P IIlf I II II III ＼1 目 录 ……………………………………………………………………………··1 ……………………………………………………………………………··4 研究论文皮层下动脉硬化性脑病临床相关因素研究 前言………………………………………………………………………………………………8 日IJ舌………………………………………………………………………………………………芍 材料与方法……………………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………………………………·10 附图……………………………………………………………………………12 附表……………………………………………………………………………………………·16 讨论……………………………………………………………………………………………·19 结论……………………………………………………………………………………………·24 参考文献……………………………………………………………………··25 综 述皮层下动脉硬化性脑病临床研究进展…………………………··28 致 谢……………………………………………………………………………………………·42 个人简历…………………………………………………………………………43 中文摘要 皮层下动脉硬化性脑病临床相关因素研究 摘 要 目的：本实验旨在研究皮质下动脉硬化性脑病(Subcortical arteriosclerotic 诊治SAE提供理论基础和实验数据。． 号；(3)具备下列条件两项以上：①脑血管病的危险因素或患有全身性血 管疾患；②脑血管病的局灶性神经受损症状和体征；③大脑皮质下损害的 ±9．67岁，男女比例为2．1：1，男性占67．74％。根据Kinkel分型：l型一 室周围高信号改变呈月晕状，包括侧脑室者1 性白质高信号累及大部分或全部白质，边缘参差不齐者6侈t](SAE．4型)。 岁，其中男性14例，女性6例。对两组一般资料(包括性别、年龄、血 压、既往病史)、临床特点、实验室指标(包括血脂、血流变学指标、血 浆纤维蛋白原)进行对比分析，同时采用酶联免疫吸附试验双抗夹心法测 料进行分析，计量资料采用方差分析、t检验，计数资料采用f检验，相 关分析用Spearman相关。 结果：1一般资料对SAE组和对照组两组性别、年龄、相关病史(高 血压，冠心病，高脂血症，高粘血症，糖尿病及脑卒中)进行比较，结果 显示，SAE组(9 l 中文摘要 组间比较有统计学差异(PO．05)，余指标四亚组间无统计学差异(尸 O．05)，说明SAE患者病情程度可能与年龄及既往脑卒中病史密切相关。对 说明高血压、高脂血症、高粘血症、冠心病史、糖尿病史、脑卒中病史为 SAE可能的危险因素。 ．2临床特点2．1起病方式均为缓慢起病，逐渐加重，病程2个月至5 年不等。2．2临床表现均有不同程度的智能障碍，应用简易智能量表 (mini．mentalstate 步态不稳25例、偏瘫23例、淡漠22例、情感失禁20例、假性球麻痹14例、 尿失禁11例、帕金森综合征样表现5例。2．3影像学检查93例患者均行头 白质高信号，同时伴有不同程度的脑萎缩，根据Kinkel分型：1型37例 分患者临床症状的轻重／MMSE评分高低，与Kinkel分型不