石河子市社区老年人跌倒现状和其预防对策研究.pdf

摘 要 目的：本研究通过调查和分析石河子市社区老年人的跌倒现状、对跌倒的认知与态度以及居家环境 安全情况，探寻影响老年人跌倒的主要危险因素，并在此基础上提出预防社区老年人跌倒的可行性 建议，为社区卫生服务人员进行预防老年人跌倒的健康指导提供科学依据。 方法：运用分层随机整群抽样调查方法，选取石河子市3个社区的804名60岁以上老年人为调查对 象，采用面对面入户问卷调查法及数理统计法对过去 12个月的跌倒情况进行调查；运用观察法对老 年人居家环境安全进行评估；采用个别访谈法对石河子市社区卫生服务机构的负责人员进行访谈。 数据分析采用统计学软件SPSS13.0。 结果：①跌倒现状：石河子市社区老年人跌倒发生率为 19.4%，跌倒发生率随年龄的增长而增加（趋 势卡方检验，c 2=6.018，P0.05），女性跌倒发生率高于男性，差异有统计学意义 （P＜0.001），其 中发生在冬季的跌倒最多，占41.2%，大部分跌倒发生在室外，占71.2%。跌倒受伤率为 57.7%，女 性受伤率高于男性，且差异有统计学意义 （P＜0.05）。②跌倒的危险因素：经多因素Logistic回归 分析，跌倒的主要危险因素为：女性、不在婚、每月收入＜500元、患有慢性病、患有风湿病、使 用助行器、电线与延长线未固定、浴室地板未保持干燥、居家环境安全评估总分≤25分。多次跌倒 的危险因素有：不在婚、不进行体育锻炼、健康自评差、认为自己容易跌倒。③对跌倒相关知识知 晓、认知、态度和行为情况：社区老年人跌倒相关知识的得分较低，其中未跌倒组老年人得分高于 跌倒组的老年人，且差异有统计学意义 （p＜0.05）。60.7%害怕跌倒,68.7%认为自己不容易跌倒， 83.1%认为跌倒可以预防，72.3%采取了预防跌倒的措施，42.9%需要预防跌倒的知识。④居家安全评 估：社区老年人居家环境危险因素较多，未跌倒老年人居家环境安全评估总分高于跌倒老年人，差 异有统计学意义（p＜0.05）。⑤访谈结果：开展老年人跌倒预防工作非常重要，但受一些因素的影 响，社区卫生服务机构尚未正式开展跌倒的预防工作。 结论：石河子市社区老年人跌倒发生率较高，跌倒后受伤比例高，影响老年人跌倒的危险因素是多 方面的。老年人对跌倒相关知识的知晓率较低。社区老年人居家环境中存在跌倒的危险因素，尤其 是浴室环境，应进行适应性调整。开展老年人跌倒预防工作，应取得当地政府和社会力量的支持。 关键词：社区老年人；跌倒；发生率；危险因素；预防 I Abstract Objective: By investigating and analyzing the state of falls among the old in community in Shihezi, the knowledge and attitudes toward the falls and the condition of home environment, we try to find the risk factors for falls and then advance some feasible suggestions to prevent the old in community from falling, in order to provide references for Community Health Service workers to carry out the health guidance for preventing falls among the old . Methods: The study was conducted in three communities in Shihezi, 804 persons aged 60 years and over were selected by stratified random cluster sampling surveyed and data on falls within the past 12 months were collected by face-to-face interview. The home environment