呼吸内科抗生素临床合理选用探究.docVIP

呼吸内科抗生素临床合理选用探究【中图分类号】R456 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2012）10-0387-01 【摘要】目的：本文主要就呼吸内科抗生素的临床合理选用展开分析研究。方法：分析2011年1月至2012年1月期间，我院呼吸内科对患者所开的200张抗生素药物处方，统计患者抗生素的用药情况。结果：在呼吸内科中，抗生素的使用率达到了78.0%，通过临床实际工作不难看出，呼吸内科使用抗生素的频率远比其他科室的高。结论：由于抗生素药物的类型不同，种类较多，加之，普通患者对它的了解知之甚少，在日常的工作当中，医务工作者一定要按照抗生素的使用原则以及用药方法指导患者服用抗生素，与此同时，应向广大患者传播抗生素的基本知识，使其加强对抗生素药物的认识和了解，在医生和患者的相互配合与共同努力之下，来确保呼吸内科抗生素的临床合理应用，防止抗生素滥用。 【关键词】呼吸内科；抗生素；临床；合理；选用 最近十来年，人们的生活质量不断提高，医疗水准也有了很大改变。抗生素凭借着自身低价、高效以及安全的优势，在临床的诊断以及治疗的过程中发挥着相当重要的作用，在此基础上，医疗机构的治疗工作有了新突破。大多数抗生素在临床的治疗过程中，体现出了很多优点，它也被诸多医院引进采用，成为众多临床使用药物中最频繁中的一位。但是随着药物使用的推广，也出现了不少问题，抗生素的合理对症应用以及科学用量成为目前人们研究抗生素的最重要的课题。本文主要就呼吸内科抗生素的临床合理选用展开分析研究。现将具体报告如下： 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 统计2011年1月至2012年1月期间，我院呼吸内科对患者所开的200张抗生素药物处方，抗生素的应用率以及抗生素的种类等，统计患者抗生素的用药情况。 1.2 统计学分析 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p0.05为差异有统计学意义。 2 结果： 各种抗生素中，阿莫西林、头孢他啶、左氧氟沙星、阿奇霉素以及头孢噻胯钠需根据不同的患者，采取不同的用药剂量和规格，以每天3-4次的用药量作为最佳的疗效标准。在本研究中，所有的200张用药处方有156张处方都用到了抗生素药物，占所有处方的78.0%。具体的抗生素使用情况如表1所示。 3 讨论： 随着老年化问题在我国加剧，人们生活节奏的不断提速以及环境污染等一系列问题将我国呼吸道内科疾病问题逐渐凸显出来，病情不断增多，病例也变得复杂化、多样化，因为抗生素与类似药物相比，优点较多，优势突出，它也被诸多医院引进采用，成为众多临床使用药物中最频繁中的一位。本文研究中的200张用药处方有156张处方都用到了抗生素药物，占所有处方的78.0%，从中不难看出抗生素药物的使用率很高，这也符合国内相关抗生素的文献报道的实情。但是抗生素应用于临床治疗显得太过频繁，需要引起广大从业人员的重视。 3.1 使用抗生素的原则 综合以上分析，在对抗生素的使用过程当中，一定要遵循病原学的原则严格合理用药。明确的病原学诊断是最基本也是最关键的原则。医生在对患者进行临床诊断与治疗之前，一定要从患者的临床表现和各类实验来掌握其病原学资料；与此同时，在进行药敏实验以及细菌培养的过程中，提取没有更改过的抗菌药物标本，临床最方便、有效的病原学诊断的方法就是对患者的痰进行培养。 3.2 抗生素的用药途径和用药次数 （1）用药的途径：应该以患者具体的感染情况来合理确定用药的途径，比如，患者为轻度感染，则一般以口服用药方式来进行治疗，而尽量避免注射等方式，也不要局部用药。 （2）用药次数：由药效结合药的带动力对患者给予合理用药。像青霉素、氨曲南以及头孢菌素等都是较强的依赖性药物，会使患者产生依赖性。对患者实行渐进服药，在此建议服药的时间间隔应保持在6-8小时之间。 （3）用药疗程：从患者具体的感染程度与感染时间以及在对患者治疗的过程中，患者的实际表现来确定用药的疗程。在患者病情渐渐好转的过程当中，应逐步减少用药剂量，而不是停止用药，已达到巩固治疗的目的。 在本次研究中还发现，通过临床实际工作不难看出，呼吸内科使用抗生素的频率远比其他科室的高。主要的原因是由于，大多数人会把抗生素药物当成消炎药，虽然二者有相似的作用，但却存在显著的差异，对抗生素药物认知不够，作用不明，造成了抗生素药物的滥用。 综上所述，由于抗生素药物的类型不同，种类较多，加之，普通患者对它的了解知之甚少，在日常的工作当中，医务工作者一定要按照抗生素的使用原则以及用药方法指导患者服用抗生素，与此同时，应向广大患者传播抗生素的基本知识，使其加强对抗生素药物的认识和了解，在医生和患者的相互配合与共同努力之