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四手操作技术在口腔修复中应用效果观察【中图分类号】R783 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2012）10-0087-01 【摘要】目的 探讨四手操作技术在口腔修复中的应用效果。方法 本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的120例口腔修复患者为实验对象，将患者随机分为四手操作组和独立操作组，分别接受两种方法进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 经过修复治疗，四手操作组患者的修复满意度和每颗烤瓷牙的修复时间等临床指标对比，具有显著的统计学差异（P0.05）。 1.2 方法 依据牙科的不同材料、不同的修复设备和医师技能的差异等因素对工作效率的影响，两组患者均使用上海复兴牙椅生产的治疗仪器，其他牙科设备也选用同一类型产品。 四手操作：由一名护理人员和一名牙科主治医师共同组成医疗组。护理人员的主要责任在于：做好烤瓷修复治疗前所需的各项准备工作，主要包括患者的心理护理、知识宣教、患者接待和物品准备等，治疗过程中为主治医师提供配合，为医师传递牙科材料和治疗器械，牙体预备材料的准备，治疗后处理消毒用品和椅位，并向患者介绍注意事项。 独立操作：除准备材料、器械和消毒用品外，其他过程均由一名医师独立完成。 1.3 观察指标 分别观察记录独立操作组与四手操作组的每位患者第一磨牙修复完成的常规治疗时间，即从医生开始第一磨牙预备至临时冠粘完所消耗的时间。患者对修复过程的满意度，使用问卷调查法，在患者完成修复过程后，将调查表回收并统计调查结果。 1.4 统计学处理 使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P0.05，则表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 修复时间 两组患者烤瓷牙齿修复数量相近，但四手操作组患者所需的修复时间显著少于独立操作组患者，两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P0.05）。 3 讨论 两组患者烤瓷牙修复所需时间比较结果表明，四手操作技术所需时间显著少于独立操作技术，由此可见，四手操作技术能够最大限度地节省烤瓷牙修复所需工作时间，显著提高医师的工作效率，从而为患者提供高效率、高质量的牙齿修复和术后护理服务，显著提高了患者对牙齿修复过程的满意度。 现阶段临床使用率最高的器械传递方法为握笔式直接传递法。该方法指的是操作医师医生以食指和拇指，通过握笔的方式接过治疗器械，而护理人员则在非工作末端使用左手握持器械，并将其传递给操作医师。另一方面，器械交换是否正确也会对医疗的质量产生直接的影响，目前最为有效的器械交换法为器械平行交换法，指的是护理人员使用左手中指、食指和拇指共同递送无菌器械，再使用小指和无名指接过用完的器械1。 与传统的口腔修复过程相比，四手操作技术能够显著提高口腔修复的治疗质量和工作效率。护理人员与操作医师之间的相互配合，提高了整个修复过程的系统性2，并充分体现了护理人员的主动性，最大限度地提高了工作效率，节约了工作时间。四手操作技术将传统的被动工作模式改变为了现有的主动工作模式，使用共同操作和密切配合替代了局部、单一的治疗过程，并全面突出了护理人员配合的重要性和价值型，减轻了医师的工作量和工作压力3，提高了口腔修复过程的质量和效率，缩短了修复操作的时间，提高了患者的满意度，因而具有较高的临床应用价值。 参考文献 [1] 李爱凤.口腔四手操作技术在纤维桩修复中的应用和效果[J].广西医科大学学报.2009，26（05）：825--826 [2] 王霞.四手操作法在口腔修复的应用[J].中国社区医师.2010，12（26）：231--232 [3] 于力.四手操作技术在口腔烤瓷修复中的临床应用[J]护士进修杂志.2010，25（15）：1438--1439 1