脑卒中的中医辩证分型及MTHFR多态性相关性研究.pdfVIP

中文摘要 亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate 催化5，10．亚甲基四氢叶酸还原为5．甲基四氢叶酸，是一种调节叶酸和 蛋氨酸代谢的限速酶，在同型半胱氨酸代谢中起着关键的作用。研究发现 MTHFR基因具有多态性，其突变将导致MTHFR热稳定性及酶活性下降， 进而导致5．亚甲基四氢叶酸生成障碍，引起高半胱氨酸血症，同时也会影 响DNA合成和甲基化，从而引发多种疾病．许多研究显示，高同型半胱 氨酸血症是导致脑卒中的危险因子。 目的： l、探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与湖北地区汉族 人群脑卒中发生的相关性。 2、探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与脑卒中中医证 型之间的相关性． 方法：根据脑卒中病史、临床表现、影像学检查诊断结果，对诊断为 脑卒中的患者进行中医辨证分为四型：肝阳上亢23例，痰浊壅滞型20 例，气虚血瘀型12例，阴虚风动型15例，共70例，其中肝阳上亢和痰 浊壅滞为实证组，气虚血瘀和阴虚风动为虚证组，总的设为患者组(S组)； 选取健康体检者50例，设为正常对照组(C组)．所有入选者抽取静脉血 eChain Length Reaction—restriction—Fragment 比较患者(S组)与正常对照组(C组)；实证组与虚证组；中医辨证各证型 的分布频率． 结果： 及T等位基因的分布进行比较，两组C677T基因型及T等位基因分布频 率有显著差异(P0．05) 2、患者组(S组)、正常对照组(C组)MTHFR的A1298C基因型及C 等位基因的分布进行比较，两组A1298C基因型及C等位基因分布频率有 显著差异(P0．05) 3、患者组(S组)根据中医辨病辨证分为实证组与虚证组，结果发 规律，提示样本均来自同一群体，两组没有显著性差异(PO．05)。 4、实证组与虚证组之间，C677T的基因型分布、等位基因T分布频 率均无显著差异(P0．05)。 5、实证组与虚证组之间，A1298C的基因型分布、等位基因C分布 频率均无显著差异(P0．05)． 6、根据中医辨证将患者组(S组)分为4组证型：肝阳上亢、痰浊壅 的基因型分布及等位基因分布在各组问均无显著差异(PO．05)。 结论 l、亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因型与脑卒中的发生可能存在相 关性，等位基因T是脑卒中发病的易感基因。 2、亚甲基四氢叶酸还原酶A1298C基因型与脑卒中的发生可能存在 相关性，等位基因C是脑卒中发病的易感基因。 3、亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因型及其等位基因对实证组与虚 证组无明显相关性。 4、亚甲基四氢叶酸还原酶A1298C基因型及其等位基因对实证组与 虚证组无明显相关性。 脑卒中的中医四型上分布均无明显差异，提示亚甲基四氢叶酸还原酶 显相关性。 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶；基因多态性；脑卒中；中医辨证分型 ili I I ate onthecorreI ati onbetween Study methy ofhubei I I stroke e reductase i sm(MTHFR)and peop genepoymorph inical LaboratoryDiagnostics Specialty：el Author：Xu QianQian Tutor：Prof．Yao QunFeng Ab