脑外伤患者血流动力学及生存率的相关性研究.pdfVIP

脑外伤患者血流动力学与生存率的相关性研究 硕士生姓名：王 静 指导教师：高燕 专业名称：急诊医学 摘 要 目的根据脑外伤患者生存和死亡的早期血流动力学、组织灌注和血 管外肺水的不同情况，分析不同情况相关的发病机制，探求脑外伤患者 的血流动力学情况与生存率的相关性。 方法回顾性分析2008～2009年沈阳军区总医院急诊科重症监护室 9)和死亡组(n=l1)， 例，根据患者7天时的生存状况，分为存活组(n=l 记录两组初始GCS评分、APACHEⅡ评分和血流动力学参数，以及24 小时内的血流动力学参数。 结果7天后的总死亡率为36．7％。脑外伤患者早期都会出现心指数 逐渐增加，死亡组增加的更加明显。存活组和GCS_9的MAP (89．21 存活组的CI 较快。 结论对于严重的脑外伤患者的早期，心指数、组织氧合、合理的液 体管理可以提高患者生存率，死亡的脑外伤患者通常是的血流量不足从 而导致了脑缺血的结果。 关键词：脑外伤PiCCO血流动力学 生存率 rT 一 ● ● ·‘ ● ●·■ ·‘ ● I ● ● In Witn Drain traUmatic HemodynamICSpatientS inlUry associatedwiththesurvival study Master degreecandidateWangjing Gaoyan Supervisor：Professor medicine Major：emergency Abstract tothe timecourseof and ObjectiveAccordingearly hemodynamies tissue andextravascularwaterinsurvivorsandnonsurvivors perfusion lung afterhead mechanisms forthe injury；toanalyzephysiologic responsible observed to the situationandthe explorehemodynamie patterns；and ‘ relevanceofsurvival． Methods totalof30 withhead Retrospectiveanalysis：A patients whom indicatorcontinouscardiac trauma，in pulse output(PICCO