脑小血管病及血管性认知功能障碍的相关性研究.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………”1 英文摘要………………………………………………………………“4 英文缩写………………………………………………………………“8 研究论文脑小血管病与血管性认知功能障碍的相关性研究 前言……………………………………………………………………………………．．9日Ⅱ吾……………………………………………………………………………………～ 材料与方法…………………………………………………………9 结果………………………………………………………………’13 附图………………………………………………………………·15 附表………………………………………………………………‘17 讨论………………………………………………………………”20 结论……………………………………………………………………………………’24 参考文献…………………………………………………………‘24 综述脑小血管病研究进展…………………………………………‘28 致谢……………………………………………………………………‘42 个人简历………………………………………………………………．43 万方数据 中文摘要 脑小血管病与血管性认知功能障碍的相关性研究 摘 要 smallvessel 目的：脑小血管病(cerebral 因所引起的主要累及颅内小动脉、微动脉及小静脉的一组病理改变。临床 表现主要包括静灶性脑梗死或无症状性脑梗死、各种腔隙综合征、认知功 能障碍等，影像学特点主要为腔隙性脑梗死(Lacunar matter 质变性(white lesion，WML)、脑微出血(cerebral 血管周围间隙扩大(Virchow—robin 病因的l／4，是血管性认知功能障碍(vascular impairment，VCI) cognitive 进展的促发因素之一，因此探讨CVSD的危险因素及其与认知功能障碍的 关系显得非常重要。早期积极有效地控制危险因素，防治和延缓CSVD所 致的认知功能障碍刻不容缓。近年来关于CSVD相关危险因素的研究结果 尚不统一，主要包括高血压、血压变异、糖尿病、高脂血症、高同型半胱 氨酸血症、吸烟、饮酒等，其中高血压在CSVD中最常见。 本课题的目的是探讨CSVD与认知功能障碍之间的关系及分析CSVD 相关危险因素。通过积极控制危险因素来降低CSVD的复发率及再住院率， 延缓CSVD患者所致的认知功能损害。 患者60例，收集一般临床资料，包括年龄、性别、身高、体重、受教育年 限、高血压、冠心病、糖尿病等既往史，高血压、糖尿病、卒中、冠心病 等家族史，生化指标、心电图、颈动脉超声、头颅TCD、影像学资料(头 分别于入选后的第1个月、第3个月及第12个月进行电话或门诊随访，咨询 患者降压药物服用情况，血压控制水平及卒中的复发情况，通过电话指导 患者调整降压药物剂量或更换换药无使血压降至目标水平130-140／80-90 万方数据 中文摘要 mmHg。 结果： 1研究期间共收集到符合条件的患者60／00，无1例失访患者，对其进 年龄55．454-6．75岁。各组在一般临床资料方面的差异无统计学意义(尸 0．05)，具有可比性。 与LI+WML+CMB组有显著差异(尸O．05)。 3 认知功能障碍人数上有显著差异(尸0．05)。 4 注意计算、短程记忆、物体命名、语言理