体内天然抗体及HLA-DQB1等位基因的关联及其临床意义.pdfVIP

l等位基因的 体内天然抗体与HLA．DQB 关联及其临床意义 硕士生姓名：周素芹 指导教师：刘 辉 教授 专业名称：临床检验诊断学 摘 要 目的：通过对随机人群及不同年龄、不同性别体检正常人群进行四 种天然抗体(抗卵核抗体、抗卵清抗体、抗牛血清抗体和抗伤寒多糖抗 体)水平检测，研究其分布特点及与年龄性别的关系，并探索其与 1等位基因的关联。以抗核抗体阳性病人作研究对象探讨其临 HLA．DQB 床意义。 方法： 1．随机选取大连机车医院体检正常人群86人(男36人、女50人， 平均年龄28．52岁)。同批样品在相同浓度卵核抗原包被酶标板上连续做 5次，每天一次，～次13个样品；同一样本在相同浓度卵核抗原包被酶 标板上连续做l6次，每天一次。分别测定各个样品每次抗卵核抗体对数 单位，分析基于酶联免疫建立的测定抗卵核抗体方法的精密度和稳定性。 2．从大连血液中心和大连医科大学附属二院体检中心随机挑选体检 正常人群，其中70岁(老年)男18人、女19人，40岁(青年)男 33人、女41人。分为老年组与青年组及男性组与女性组。用新建立的 方法检测其他三种天然抗体，探讨该方法是否适用于这三种抗体的检测。 研究四种天然抗体在不同年龄、不同性别人群中的分布情况。 3．在正常健康体检人群中随机抽取86人(男36人、女50人，年龄 1等位基因的扩增，用新建立的方法检测其四种天然抗 术进行HLA．DQB 1等位基因的关 体的抗体对数单位含量。探讨四种天然抗体与HLA。DQB 联。 4．选取抗核抗体阳性病人(大连医科大学附属一院检验科35人、附 属二院检验科23人)作为疾病组，其中男12人、女46人，平均年龄 41．93。在体检正常人群中随机挑选86人(男36人、女50人，平均年龄 28．52)作为对照组。测定四种天然抗体的抗体对数单位含量方法同前， 探究该抗体在抗核抗体阳性人群体冈的分布特点及临床意义。 结果： 。 1．同批样品在相同浓度卵核抗原包被酶标板上连续做5次，CV(％) 57，P=0．01 平均值是7．1 30．05。同一样本在相同浓度卵核抗原包被酶 标板上连续做16次，所测得的l6次抗体对数单位CV(％)为4．8。一 般变异系数(CV)定为l0％以内。 2．同一样本在卵清抗原板、牛血清抗原板、伤寒多糖抗原板上连续 做16次，每天一次，测定相应抗体对数单位，所测得的相应抗体对数单 糖抗体(PO．05)在不同年龄组差别有统计学意义，且在老年组中该抗 体对数单位含量偏低；其余两种抗体(P0．05)在不同年龄组无显著性 差异。这四种天然抗体在不同性别组均无显著性差异(P0．05)。 3．体检正常人群中有无HLA．DQBl*02位点，其对应的抗牛血清抗 1*02位点阴性者，该抗体对数单位偏高； 著性差异，且都是HLA．DQB l*06位点，其对应的抗牛血清抗体对数单位水平有 体内有无HLA．DQB l*03、04、05位点与四种天然抗体的抗体对数单位高 平偏高。HLA．DQB 低均无关。 4．在对照组和疾病组抗牛血清抗体对数单位水平有显著性差异(P O．01)，且抗核抗体阳性人群该抗体偏高。其它三种天然抗体在对照组和 疾病组均无显著性差异(P0．05)。 结论： 1．基于酶联免疫建立的检测天然抗体方法较一般方法为好，精密度 高、稳定可靠，可被广泛用于检测体内天然抗体。 2．体内抗卵核抗体和抗伤寒多糖抗体受年龄影响，其它两种抗体未 发现这种现象。这四种天然抗体水平均不受性别影响。