认识老化在各系统的生理改变认识身体系统老化对老人产生的.pdfVIP

1.認識老化在各系統的生理改變。 2.認識身體系統老化對老人產生的影響。 3.認識如何對老人執行身體評估。 4.認識皮膚與足部的護理。 5.認識老人之活動障礙問題 。 6.瞭解相關知識對於銀髮產業的關係  皮膚系統的老化改變  人類老化的生理改變有四大特色：全面性、漸進性、 退化性以及內在化。生理變化可出現在全身各系統器 官上。  老化速度因照顧管理個案而異，因此了解老人各系統 的生理變化，有助於在護理過程中能依據老人的個別 性提供適切的護理服務。  老人皮膚外觀與功能的改變比其他器官明顯，包括： 皺紋變深且數目變多、皮膚鬆垮、毛髮灰白、禿頭、 指甲變厚……等。 表皮層:  (一) 保護  表皮的主要功能是提供保護及預防水分的喪失，老化 的表皮層全面變薄、角質層的循環再生率下降一半、 上皮細胞的更新速度由20 天增加到30 天或更久，因 此老人的皮膚保護作用下降、傷口癒合速度減慢、經 由皮膚的藥物吸收也變差。  表皮與真皮間的連結力降低使皮膚容易破損。  (二) 水分維持  表皮對水分的維持極為重要，薄化的表皮不僅使皮膚 容易破損，水分也易於流失，因此老人的皮膚常顯得 乾燥而缺乏水分。  正常黑色素細胞可使表皮有抵抗紫外線輻射的功能， 而老人的黑色素細胞不僅數量減少，且會製造出不均 勻的棕色斑點，俗稱「老人斑」或 「肝斑」。許多研 究發現60 歲以上出現的老人斑與太陽光的曝曬有直 接關聯。 真皮層:  真皮層堅固具彈性，含有蛋白質結構（膠原纖維、彈 性纖維）、血管、神經末梢和腺體、毛囊等附屬物。  真皮層內之無髓鞘神經末梢提供身體的觸、痛、癢覺， 並控制體溫；血管提供養分與氧氣，也經由增加血流 量來調節體溫 。  隨年齡老化，真皮層之厚度約減少20％，其中的血 管、汗腺與神經末梢的數量也隨之減少，造成老人的 體溫調節功能降低、發炎反應減慢、對觸覺與痛覺感 降低。  提供皮膚拉張強度的纖維蛋白──膠原質也隨著老 化以每年1％的速度減少，使皮膚不易抵抗壓力而產 生破損 。  彈性纖維蛋白之功能在於提供皮膚的彈性因此隨著 老化而減少間接的降低了皮膚彈性 。 皮下組織層:  皮下組織含有血管和神經末梢。