双源CT下肢动脉血管系统成像技术及其临床应用.PDFVIP

·3062· 在增粗的输卵管内探测到滋养层动脉血流，结合临床即可考 诊率为88％，21例的动脉血流阻力指数0．5，即确诊率为 虑为宫外早早孕p1，因此，经阴道彩超检测子宫内膜厚度及 84％，其中3例无动脉血流显示。因此，利用阴道彩色多普勒 其血流，并结合宫内或附件区的声像I冬I持点，能为宫内外早早 超声检测子宫内膜厚度及其血流来诊断宫外早早孕这种方法 孕的鉴别诊断提供有价值的信息。如果红输卵管内也探测不 是可行的，这种检查方法较简单、快捷、无创性、可重复性追踪 到滋养层动脉血流，就要考虑有可能存在特殊部位的异位妊 观察，不受体形肥胖、肠腔气体、膀胱多重反射等因素干扰，且 娠，特殊部位包括卵巢、宫颈、阔韧带等，近年来其发病率也呈 敏感性、特异性都较高，患者无痛苦，易于接受，结合血-HCG， 上升趋势HJ，因此，通过不断地追踪观察，及时作出正确诊断 则可以明显提高宫外早早孕的确诊率，给临床提供有力的依 至关重要，为选择治疗方案提供可靠的依据，从而采取相应积 据，从而采取适当的治疗措施，所以成为检测宫外早早孕的首 极的处理措施，使患者的损害程度减轻到最低。 选工具，具有广泛的l临床应用价值。 MHz～6 参考文献： 经阴道彩色多普勒超声采用高频探头(5 MHz)， 探头靠近靶器官，提供高分辨力，高清晰度的图像，又能显示 [1]张蒂荣，鲁树坤，王双双，等．阴道彩超检测子宫内膜厚度及其 血流状态，分析血流特点，为宫外早早孕的诊断提供丰富信 血流鉴别宫内外早早孕的研究[J]．中国超声医学杂志，2003， 19(4)：297-298．‘ 息。有报道认为动态阴道超声检查及血-HCG值的检测，是早 [2】 陈嫦碾，陆兆龄．妇产科彩色多昔勒诊断学[M]．北京：人民卫 期诊断宫外孕的关键，随着妊娠天数的增加，阴道超声可在附 生出版社．1998：50-52． 件区检测到包块。这种检查方法较经腹B超提前l周确认宫 [3】 蒋莹。龚新环，金毓翠，等．经阴道彩色多普勒探测子宫螺旋动 外妊娠囊，妊娠囊内容物如卵黄囊、胚芽、胎心搏动等显示清 晰，使异位妊娠的诊断在经腹B超的基础上向前迈进一 614． 步”J。但图像模糊的包块识别仍有困难，妊娠黄体易被误诊 [4]钱孝纲．CDFI检测异位妊娠子宫血循环阻力指数的临床价值 为异位妊娠包块导致假阳性，早期小的输卵管妊娠，位置特殊 [J]．中国超声医学杂志，2002，18(3)：227-228． 的异位妊娠容易漏诊造成假阴性，因此，寻找更理想无创性检 [5]张蒂荣，鲁树坤，王双双，等．阴道彩超检测子宫内膜厚度及其 查方法势在必行MJ。本研究通过检测子宫内膜厚度及其血 血流鉴别宫内外早早孕的研究[J]．中国超声医学杂志，2003， 流特点来提示宫外早早孕，与宫内早早孕组作比较，即15例 19(4)：298-299． 宫内早早孕组中有12例子宫内膜厚度1．5cm，确诊率为 [6】 胡志远，程红，杨藿薇．经阴道超声早期诊断异住妊娠的初步研 究[J]．中华超声影像学杂志，2005，12(5)：312-313． 80％。14例的动脉血流阻力指数常0．5，即确诊率为93％， I收稿日期．2008-05-12) 25例宫外早早孕组中有22例子宫内膜厚度1．5cm，即确 双源CT下肢动脉血管系统成像技术 及其临床应用 陈家荣，唐立钧，张也乐 (南京医科大学g一附属医院，江苏南京210029)