子痫前期患者母血、脐血和胎盘组织中Ang-(1-7)和ACE2表达水平和意义的研究.pdfVIP

中文摘要 水平及意义的研究 摘 要 功能损害，严重危害母婴健康，目前其病因及发病机制尚未完全阐明。子 痫前期的基本病理变化是全身小动脉痉挛，发病的中心环节是血管内皮细 胞的激活和损伤。血管内皮细胞是肾素．血管紧张素系统 (Renin．Angiotensin 学技术证实，RAS的家族成员既存在于血管、心脏、脑、肾上腺等组织 中，也存在于子宫、卵巢、胎盘之中n’21。近年来，随着对RAS的深入研 究，探讨RAS与子痫前期相关性的报道逐渐增多。本次实验旨在测定RAS 和血管紧张素转化酶2(AngiotensinConvertingEnzyme2，ACE2)在子痫前 期患者的母血、脐血及胎盘组织中的表达水平，探讨二者与子痫前期的相 关性，期待进一步阐明子痫前期的病因及发病机制，为子痫前期的预防、 诊断和治疗提供新的研究思路。 方法：选取在河北医科大学第二医院住院的子痫前期患者60例，其 中轻度子痫前期患者30例，重度子痫前期患者30例；并选择无妊娠合并 症及并发症的健康孕妇30例作为对照。纳入标准采取乐杰主编《妇产科 学》第7版子痫前期的诊断标准。各研究对象在采集标本时均无原发性高 血压、糖尿病、心脏病、肾炎、血液性疾病、肿瘤、胎膜早破、产前出血 等妊娠合并症及并发症。三组孕妇于入院后24小时内抽取外周静脉血 5ml，静置30分钟，然后2000 rpm离心20分钟，吸取上层血清于EP管 内，置于．70℃冰箱内保存，直至同批测定。胎盘娩出后，立即取胎盘母 x cm1 cm×l 体面近脐带根部3cm直径内的组织，大小约1 cm，避开出 血、梗死及钙化区，生理盐水漂洗3次后，滤纸吸干水份，放入冻存管 置于液氮中，置于。70℃冰箱保存，测定时将胎盘标本研磨成组织匀浆， 离心后取上清待测。胎盘娩出后同时留取脐静脉血5ml，处理同外周血。 中文摘要 Immunosorbent Linked 采用酶联免疫吸附实验(Enzyme 据采用SPSS13．0进行统计学分析。 结果： 1母血血清Ang．(1．7)在重度子痫前期组、轻度子痫前期组及对照组的表 (543．72 未见统计学差异。 2母血血清ACE2在重度子痫前期组、轻度子痫前期组及对照组的表达水 平逐渐升高，分别为(103．70-3：17．57)U／L，(1 士23．1 9)U／L，结果显示对照组脐血ACE2的表达水平高于轻度及重度子痫 前期组，尸O．05，差异有统计学意义，而轻度子痫前期组与重度子痫前 期组相比，PO．05，未见统计学差异。三组胎盘组织匀浆中ACE2的表 达水平分别为(34．02 比较PO．05，未见统计学差异。 3重度子痫前期组、轻度子痫前期组及对照组脐血Ang．(1．7)的表达水平 VS 1．84)ng／L (288．76+49．97)ng／L：(543．72士8 1．954-85．1 VS (63 8)ng／L VS vs(119．27士21．39)ng／L； (103．70士17．57)ng／L：(200．504-18．79)ng／L (215．934-23．19)ng／LVS(142．014-22．07)ng／L(均P0．05)]。 2