泄泻病(腹泻型肠易激综合征)诊疗方案.docVIP

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2017-09-06 发布于重庆
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泄泻病(腹泻型肠易激综合征)诊疗方案.doc

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泄泻病(腹泻型肠易激综合征)诊疗方案

泄泻病（腹泻型肠易激综合征）诊疗方案一、诊断 (一)疾病诊断 1．中医诊断标准：参照中华中医药学会脾胃病分会肠易激综合征中医诊疗共识意见(2010年)。诊断要点：泄泻以腹痛、大便粪质清稀为主要依据。或大便次数增多，粪质清稀，甚则如水样；或泻下完谷不化。常先有腹胀腹痛，旋即泄泻。 2．西医诊断标准：参照中华医学会消化病学分会胃肠动力学组肠易激综合征诊断和治疗的共识意见(2008年)。反复发作的腹痛或不适，诊断前症状出现至少6个月，最近3个月内每个月至少有3天出现症状，合并以下2条或多条： 1．排便后症状缓解。 2．发作时伴有排便频率改变。 3．发作时伴有大便性状（外观）改变。不适意味着感觉不舒服而非疼痛。在病理生理学研究和临床试验中，筛选可评估的患者时，疼痛和（或）不适出现的频率至少为每周2天。 (二)证候诊断 1．肝郁脾虚证：每因情志郁即腹痛肠鸣泄泻，泻后痛减，脘痞胸闷，急躁易怒，嗳气少食舌边红，苔薄白，脉弦脾胃虚弱证：隐隐大便时溏时泻，，舌淡苔白，脉弱。大便时溏时泻，隐隐肝扶脾芍脾胃虚弱证