危重病人的观察抢救与护理管理.ppt

病情观察的内容 （七）其它 如常见症状（疼痛、咳嗽、咯血等）的观察，特殊检查、治疗反应的观察等。 危重病人常出现的表现 1、意识障碍及精神症状 意识障碍范围很广，包括嗜睡、昏睡、昏迷及精神障碍。严重的意识障碍一般均能意识到病情危重，而对轻度意识障碍及精神症状，常认识不足。但一旦发生意识障碍，则意味着病情严重。 危重病人常出现的表现 2、呼吸异常 呼吸异常包括呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸急促及呼吸节律异常。在四大生命指征中，呼吸常不被重视，其原因可能是量化概念不如血压、心率明显。 最危急的呼吸困难是喉头梗阻：①表现：吸气性呼吸困难，三凹征，失音；②病因： 喉炎、喉头水肿（过敏）、声带息肉、误咽；③处理：气管插管 危重病人常出现的表现 3、心率、血压异常 心率及血压的异常，通常都被认为是疾病恶化的标志。 危重病人的抢救 抢救工作的管理 1、 立即指定抢救负责人，组成抢救小组 抢救过程中的指挥者应为在场工作人员中职务最高者，各级人员必须听从指挥。参加抢救的医务人员态度严肃认真、动作迅速正确，既要分工明确，又要密切协作。 危重病人的抢救 2、即刻制定抢救方案 医生、护士共同参与抢救方案的制定，使危重患者能及时、迅速得到抢救。 3、制定抢救护理计划 建立预定目标，确定护理措施，解决患者现存的或潜在的健康问题。 危重病人的抢救 4、做好抢救记录及查对工作 一切抢救工作均应做好记录，要求