临床药师培训教学.pptVIP

五字程序步骤 五 字 程 序 听 病情与问题 读 病历与资料 观 第一手凭证 思 处置的依据 定 优选出方案 实践培训要求 基地前集中培训 基地培训 基地培训结束 临床药学属药学的应用范畴，实践性是其特征 临床药师培训重点是临床实践 高水平的系统药学理论与技术，高素质的药学服务能力，高质量的独立处置临床用药问题的技巧与本领 实践培训要求 在预防、诊断、治疗、抢救等医疗活动中参与并提供与用药相关的药学技术支持 临床药理学 药代动力学 药物治疗学 治疗 用药 协同 临床 个体给 药方案 疗效? 不良反应? 费用? 实践培训要求 临床药师培训基地两阶段培训学习 基地前集中培训 （10～15天） 基地培训（1年） 实践培训要求 基地前集中培训 培训时间 （10～15天） 培训主要内容为临床药师应具备的心理素质，临床药学与药学监护的意义，临床药师的职责，临床药学的相关法规，临床药师工作内容，临床药师与医、护、患沟通交流技巧，临床药师的权利义务与法律责任 培训方式由国家卫生部科教司主办，相关单位承办，授课可邀请国家政府机构、医疗单位有关人员承担 基地前集中培训 目的 建立信心 下定决心 坚持恒心 临床药师培训基地（1年） 按卫生部科教司制定的培训目标，制定在基地具体培训带教的详细安排与实施计划 培训方式是参与临床用药实践为主，适当课程教学为辅 基地培训 基地培训 提升能力水平 理论 实践 实践 积累 积累 升华 基地培训 基地临床药师带教（实践 带教） 按本基地培训计划进行，参与临床治疗用药实践为主，讲授教学相辅 以五要素工作模式，五个字工作程序由基地临床药师带领，分片深入临床，参加查房、会诊、抢救、监护等 组织典型病例的分析讨论 带教重点是思路分析与能力技巧的实际运用 基地培训 基地临床药师带教 用药处置的思路 ——抗感染用药 怀疑病人存在感染时，感染部位（病灶）？严重程度？ 可能的致病病原体主要是哪些？ 怎样获得病原学结果? 如何解释利用病原学及药敏报告结果？ 对怀疑（确定）致病病原体，可选择的药物（菌谱）是哪些类中哪些品种？ 比较可供选用抗感染药物的抗菌谱，药理，药动、药效学等特性，具有优势的是哪几个品种？ 基地培训 基地临床药师带教 比较疗效/风险，效益/成本，决定选出供用的品种是什么药物？ 依感染致病菌特征，抗感染药物特性，病人脏器功能与机体状况个体差异，对用药方案有何影响？ 品种选定后，确定剂量，给药间隔时间，给药途径，单用或联用，初步疗程等，适宜方案的依据是什么？ 用药治疗中，对药物不良反应如何预防？如何观测及处置？ 病情变化时如何调整用药方案？备用方案有哪（几）个？怎样判断与评估疗效？ 用药处置的思路 ——抗感染用药 主题系统性讲课，提高理论水平（临床药师与医生讲课，院内外教学活动） 阅读自学，指定内容，拓展知识面 互动式学习讨论，指定题目，专人准备，重点发言，补充讨论，老师总结 写好药学监护病历，进行监护小结与评价 完善培训学习记录，进行阶段性总结 基地临床药师带教（理论带教） 基地培训 按基地培训计划，固定科室参加临床专科查房（第一期为呼吸科与普外科），3个月轮换一次 每周跟随带教医师参加查房活动，重点了解并初步掌握专科主要疾病的诊断，临床症状表现，病情分析，实验室检查结果的解释与利用，专科用药原则与规律 对查房中典型病例涉及的用药要求与注意事项，作辅助讲授 问题讲解答疑，学员将问题集中提出，由带教医师统一解答 基地临床医师带教 基地培训 基地培训 培训简况统计 （2006.5 ～2006.10） 深入临床时间：15 ～20 h/周/人；3 h以上/天/人 深入科室数：29 个，重点呼吸内科，普通外科 重点实践内容：1）危重病人的抗感染药物治疗； 2）呼吸内科、普通外科主要疾病诊断、临床表现、用药特点与规律 参加会诊与药学监护：46 例/ 276 次/人 听课与互动授课共计 116 次 ： 院外 5 次；全院病例讨论与合理用药讲课 11 次；呼吸内科、普通外科大查房辅助讲课 52 次；药理科讲课 48 次（带教30 次；互动18 次） 基地培训结束 加深对临床药师工作的认识，坚定信心 拓展与提升临床药师的必备知识与技术 磨练与掌握参与合理用药的能力与技巧 独立解决与处置临床治疗用药问题本领 继续积累与提高临床药师的素质与水平 培训结束达到的目的 * * * * * * （北京军区总医院 北京 100700） 黄 祥 理念 模式与方法 知识能力与技巧 ……………… ……………………… 药学 服务 临床药师培训 ? 临床实践能力培训与带教 ? 服务理念意识培