温州正常孕妇早期血清筛查指标基本参数的建立.pdfVIP

温州iE‘常：孕妇稍；早期衄清筛查指标基本参数的建：泣 中文摘要 目的：通过刈谲M‘I土也IK‘芦期if[1．消指标m1)f)一A+Ftleo fj—tlCG+ADAMl2模式的研究， 建立PAP[LA、Free B¨C(j和ADAMl27}==化指标的中位倍数(mUleo￡’l，he tipl median MoM)值的运算模式；研究各指标与孕周，体重的相关性，建立体重校iF 公式；分析各指标问相关系数：比较种族问指标浓度存在的差异；分析国内三大 产前诊断中一IL,数据的差异：基于研究的模型和公式建立中国人群早期筛垒指标中 位值数据库，为今后临床应用推广奠定基础。 方法：收集孕7一13周单胎正常孕妇群12512例JI皿标本，应用时间分辨免疫荧 光技术检测血清PAPP—A、Free 关方法分析指标与年龄、体重的相关性；应用回归分析模型建立中位值与孕龄、 体重的计算公式；应用Wi lcoxon’S秩和检验分析本组数据与国外人群和国内 产前诊断巾心数据的差异性；基了i上述研究基础建立中国人群孕早期孕7—13周 PAPP—A、Free B—tfCG和ADAMl2指标的中位值数据库。 结果：l、孕周7—9周中，free B—HCG随孕周增大而升高，于56天达最高值，56—65 天维持高值不变，大于65天一13N，随孕周增大，freeB—IICG浓度降低。孕7一13 标的浓度正相关，与孕妇体重呈负相关。各指标检测浓度转化为MoM值后，消除 了孕周的影响。LogMoM符合JF态分布。3、孕周与各生化指标关系的计算模型以 指数模型最佳，free B—HCG孕7—9周fN9—13周建立不同时问段公式。体重与指标 关系的计算的以指数二次模型为佳，9一13周PAPP—A体重纠正公式不适合应用于 B—IfCG 7-9周，7一13公式可通用于不同孕周期。4、PAPP—A与freeMoM值相关， PAPP-A与ADAMl2MoM千H关，freeB—ltCG MoM与ADAMl2MoM卡H关。PAPP—A与 free D—HCG(R=O．256，pO．001)，free 本组数据PAl，P—A与ftee8一HCG值比嘉兴和厦门分别高3％$N3 6％，比高加索人群分 beta hCG—MoM 别高59％和36％。ADAMl2比高加索人群高46％。体重增力H5kg，Free 降低6％，PAPP—A—MoM降低tO％，ADAMl2一MoM降低5％。 结论：本研究建立了温州正常人群甲期筛查指标基本参数，基于研究的模型和公 式建立中固人群早期筛查指标中位值数据库，值得临床推J。应用。 【关键词】 早期筛查妊娠相关【f皿浆蛋白一Afree人绒毛膜促性腺激素整 合数和金属蛋白酶12中位数的倍数 温卅II基学院顺J奠}位if匕：-文 The establishmentofthebasic ofWenzhon parameters normal women serum pregnantgroupearly screening indicators ABSTRACT